慢病已成为严重威胁我国居民健康、影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题(据报道，国内慢病约占疾病死亡率的86%、占疾病负担的76%)。
国务院办公厅发布的《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》(下称《规划》)也提到，到2025年，慢性病危险因素得到有效控制，力争30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。
01
什么是慢性疾病
02
常见的慢性病有哪些？
循环系统：慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎；
消化系统：慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎；
泌尿系统：慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症；
血液系统：慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤；
内分泌系统：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减；
代谢和营养：糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松；
风湿性疾病：系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎（严重）；
神经疾病：脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力；
精神疾病：精神分裂症；
其它：结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎。
03
慢性病的诱因及发展过程
1、氧化物造成体液免疫缺陷；
2、分子病原体感染细胞基因导致基因变异；
3、合成毒性蛋白而造成疾病并诱发免疫反应。
04
国家基本公共卫生服务对慢病人群免费服务内容
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。
对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。
对确认高血压和糖尿病患者进行登记管理,进行每年至少4次定期随访。
随访时要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
健康教育及健康素养促进服务。
开展健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
提供预约服务和转诊服务
为重点人群提供健康管理服务。