本文转自【海峡都市报闽南版】;
N海都记者 刘薇 通讯员 吕培聪
进入暑假,
泉州市第一医院
儿科门诊人头攒动。
当青青(化名)走到面前时,
杨绿绿医生心里低呼了一声:
“好漂亮的小姑娘!”
只可惜这个小姑娘很矮,
12岁身高不足130cm!
为什么这么矮小?
一番检查发现,
这个小姑娘
得了一种很“麻烦”的病!
青春期不长个不发育
确诊特纳综合征
“之前以为这孩子只是长得慢,可现在都12岁,怎么还这么矮呢?”在泉州市第一医院儿童遗传内分泌代谢专科门诊,青青妈妈担忧地说道。
12岁的青青身高仅有128cm,明显落后于同龄女孩。杨绿绿副主任医师认真查看后,以“矮小症”将其收住入院,做进一步检查。
入院后详细查体发现,青青存在双侧乳腺未发育、乳距增宽、轻度肘外翻、幼稚女婴外生殖器等情况。进一步彩超检查,其子宫明显偏小,左侧卵巢缺如;结合外周血染色体核型分析检查结果,确诊为特纳综合征。
累及多系统多器官
成人期会不孕不育
特纳综合征(turner syndrome TS),又称先天性卵巢发育不良综合征,是最常见的染色体异常疾病之一,由全部或者部分体细胞中的一条X染色体完全或部分缺失所致。由于患儿卵巢被部分条索纤维组织所取代,雌激素分泌不足,导致第二性征不发育或原发性闭经,此外,还有身材矮小、内分泌异常或躯体畸形等临床表现。
“临床上,我们经常碰到特纳综合征患儿,特别是一些身材矮小的女孩。”杨绿绿副主任医师介绍,该疾病临床表现复杂多样,可累及多系统、多器官,随年龄增长某些症状出现,且在不同年龄段面临不同的问题。
比如,婴儿及儿童期生长落后。3岁以后,身高增长缓慢、生长速率明显下降,成年身高约135~140cm,通常不超过150cm。青春期性发育不良,无乳房等第二性征发育、无月经来潮。成人期不孕不育等。
早发现早治疗
促进身高及第二性征发育
“迄今为止,特纳综合征无特异性根治方法,但如果早期发现、确诊,及时采用激素治疗,可以促进患儿身高增长以及第二性征发育。”杨绿绿副主任医师指出。
据介绍,生长激素是治疗矮小TS女童的常规治疗方案,可以有效改善终身高,还能促进子宫发育,获得生育潜能,促进骨骼生长及骨密度增加,降低心血管疾病风险等。
“特纳综合征如果发现较晚,将失去治疗最佳时机。”杨医生强调,如果青春期前发现女孩身材矮小、青春期无性征发育、无初潮等,须及时就诊,而不要盲目寄希望于青春晚发育。