小耳畸形當中狹窄耳道比閉鎖更好嗎?

在小耳症的生態圈中,有個特別的現象:

有多發畸形的孩子家長羨慕沒有多發畸形的孩子;

有大小臉的孩子家長羨慕沒有大小臉的孩子;

雙側的羨慕單側的小耳孩子;

閉鎖的孩子家長羨慕狹窄耳道的孩子;

……

今天討論的話題與其中一種“羨慕”有關:狹窄耳道真的比閉鎖更好嗎?

在瓊妹寫的《小耳必讀——給小耳天使爸爸媽媽的指南》當中,有列出耳道的情況,內容如下:

耳道根據狹窄和閉鎖的不同情況,可分為三類:

1 完全性外耳道閉鎖:

小耳畸形當中狹窄耳道比閉鎖更好嗎?

即完全沒有骨性和軟骨性外耳道,常伴有耳廓缺損,鼓膜缺損和錘、砧骨畸形,説明在胚胎早期即停止發育。

這種情況比較直觀,測聽結果會表現為氣導值在60分貝以上。

2 不完全性外耳道閉鎖

小耳畸形當中狹窄耳道比閉鎖更好嗎?

表現為在外耳道深部存在骨性或軟骨性閉鎖,這種情況最常被忽略,瓊妹不止一次遇到小耳家長自述孩子是單側小耳,見到孩子本人才發現另一側是不完全性閉鎖,其實在聽力圖上也會有和完全閉鎖類似的結果,聽力篩查也常常是不會通過的。

3 外耳道部分狹窄

為骨性或軟骨性外耳道周圍的環狀狹窄,這種情況的小耳患側聽力會優於完全閉鎖和不完全性閉鎖的小耳患者,聽力篩查有可能會通過。需要注意的是患耳的衞生情況,狹窄耳道的膽脂瘤發病幾率高於完全閉鎖和不完全性閉鎖,所以對於耳道術前護理更需要重視。

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