工作經過大約是這樣的，順治皇帝愛妃董鄂妃久病未愈，可是董鄂妃一直很愧疚，未能給順治皇帝生下子嗣。可是董鄂妃向順治皇帝傾訴，説自己夜裏的夢，説自己只要有子嗣為繼，這病就可不治而愈。順治帝當即準備為董鄂妃認子衝邪，且看中了皇三子玄燁（康熙皇帝），準備將玄燁過繼給董鄂妃為子嗣。
得到消息的孝莊太后完全不願意，孝莊太后一向不待見董鄂妃，認為其是妖妃，決定將玄燁帶再自己身邊撫養。在加上玄燁生母佟佳氏極為不願意，告狀到孝莊太后處，孝莊太后決定出手。
此時蘇麻喇姑進宮準備當宮女，太監正在過道上挑選時，孝莊太后路過，蘇麻喇姑並不知道太后身份，向太后叫了一句婆婆，這句婆婆引起了太后的注意，孝莊見蘇麻喇姑頗有靈氣。自己又準備收養玄燁，決定將蘇麻喇姑培養成玄燁的心腹和自己的貼身婢女。
此時，玄燁經過殿試後，睡在順治皇帝的龍椅上，且順治皇帝將龍椅並玄燁一起抬到董鄂妃寢宮承乾宮，準備將玄燁過繼為董鄂妃為子嗣。這下孝莊太后帶着佟佳氏和蘇麻喇姑一起前往承乾宮要人。
一到承乾宮後，孝莊太后去看玄燁，心想玄燁是殿試上神過於勞累才睡着。哪知在一旁的蘇麻喇姑一見玄燁臉上之痘，便大驚説是天花。這可把孝莊太后嚇壞了，讓蘇麻喇姑不要亂説，結果蘇麻喇姑説自己弟弟出天花就是這模樣，村裏的孩子出天花都是這模樣。聽到這，孝莊太后可嚇壞了。正在沉思時，忽然一旁的董鄂妃突然暈倒。孝莊太后急忙過去撥開董鄂妃的，看見董鄂妃身上天花痘，又得知董鄂妃患病十多天，立即感覺大事不妙，宮中有惡疾傳播。急忙命令皇宮內皇親國戚立即在日落之前，避痘離宮。
順治皇帝聽見宮中警報，料定宮內有禍事。順治皇帝立即前去承乾宮，見太后一眾人在。太后道玄燁染上天花，順治皇帝爭辯道宮中斷無此惡疾。孝莊太后道董鄂妃得的是什麼病，順治皇帝依然還在隱瞞。佟佳氏立即指着蘇麻喇姑説，就是這丫頭説的玄燁得的是天花，她弟弟就是得得天花死的。
順治皇帝一直隱瞞的事被這個小丫頭給揭穿，氣不打一處來，順治皇帝立即一口咬定就是蘇麻喇姑將天花惡疾帶入皇宮，立即命令下屬以掃除病患為由將蘇麻喇姑拖出去辦了。