女子去足浴中心採耳 耳朵染“腳氣”瘙癢難耐

　　一聽到腳氣，你是不是以為只是腳部的疾病。不不不，耳朵、鼻子也可能長“腳氣”。

　　其實，腳氣是一種真菌感染。如果衞生習慣不太好，或者去消毒不規範的理髮店、洗浴中心，接受所謂的“專業採耳”服務，都有可能感染腳氣。

　　近日，長沙的李女士總感覺雙耳瘙癢難耐，甚至耳悶、耳朵堵得厲害。經長沙市中醫醫院診斷後，李女士才知道，原來是感染了“腳氣”。醫生稱，李女士經常去足浴中心採耳，這可能是感染腳氣最大的誘因。目前，李女士正在進行為期兩週的治療。

　　李女士下班後喜歡和朋友去享受足浴、採耳一條龍服務。一個月前，她漸漸覺得雙耳瘙癢難耐，最近幾天更是感到耳悶、耳堵得厲害，連睡眠都受到影響。於是，李女士來到長沙市中醫醫院耳鼻咽喉科就診。醫生檢查發現，李女士雙耳外耳道壁及鼓膜佈滿了一層厚厚的白苔，上面附着灰褐色的絨毛狀物，被診斷為真菌性外耳道炎。“這個疾病可以理解為，你的耳朵得了腳氣。”該院耳鼻咽喉科醫師楊丹向李女士解釋。經檢查，李女士無全身消耗性疾病，且無抗生素及激素治療史，但在交談中，楊丹注意到，李女士曾數次在洗腳城，或者洗頭髮的地方接受過所謂的“專業採耳”服務。

　　楊丹介紹，最常見的真菌感染部位在腳上，也就是人們熟知的腳氣（學名腳癬），是麴黴菌、念珠菌、毛黴菌等致病真菌所引起的感染。但近年來，耳鼻咽喉科接診的真菌病並不少見，“8月和9月，兩個月共接診了40來例這樣的患者。”楊丹介紹，耳鼻咽喉等處存在利於真菌致病的條件，如外耳道潮濕、温暖，且有縫隙，適宜於真菌生長。

　　楊丹告訴記者，每次接到這樣的患者，她的第一反應就是問患者是不是去外面洗耳朵了，“99%的患者都有去理髮店，或者洗腳店掏耳朵的經歷。”楊丹介紹，並不是每個人去足浴店修腳、採耳都會感染，“但感染真菌都有采耳經歷，這是耳朵真菌感染的最大誘因。

　　為什麼在足浴店掏耳朵容易引發真菌感染？

　　楊丹解釋，醫院耳鼻喉門診用的都是一次性物品，但部分洗腳店可能沒這麼嚴格。“我曾去過洗腳店，發現很多有腳氣的人也去洗腳。加上洗腳店的工作人員不一定嚴格按照消毒規範操作，有可能給這個人修完腳，就給下個人掏耳朵，這樣容易導致交叉感染。

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　　有一些不想讓人知道的病，悄悄問網友，不如匿名問醫生；一個問題，多專家回答，有比較才有真相。

　　孩子耳朵上的小洞你有注意到嗎？

　　孩子耳朵上的小洞

　　有的孩子經不住好奇總是會亂動他，拿牙籤或者針屁股往裏摸索，弄不好別到引發了感染才後悔莫及，媽媽們一起來看下，這裏的小洞是怎麼回事吧。

　　我們看到的小洞，其實是在耳廓形成時，胚胎沒有發育好留下的一種先天性發育畸形，醫學上叫做耳前瘻管。

　　這種先天畸形在亞非國家比較常見，大概每5個人中，就有2個人有這個小洞。

　　小洞裏面也是皮膚，也會有新陳代謝，代謝物會順着小洞流出來，這時不用去管，或者用棉籤清潔乾淨洞口皮膚就好了。可是如果媽媽的強迫症犯了，非像擠粉刺那樣把分泌物擠乾淨，就很可能造成瘻管發炎，最後只有通過手術來解決了，而且一次還不夠，為免於後患，要二次手術切除。

　　其實也沒那麼恐怖，大多數時候耳前瘻管都處於人不犯我我不犯人的狀態，只要平時注意用耳衞生就好了。學會正確護理，不要手癢去摳他或者想扒開看裏面是什麼！如果寶寶耳朵上有這小洞，我們要教會孩子學會正確護理。

　　正確護理耳洞

　　1、不能擠壓按揉

　　對待正常的代謝物，用小棉籤輕輕的把洞口擦乾淨就好。千萬不要手癢外力擠壓什麼的，這會增加瘻管發炎的風險。

　　2、有異樣分泌物及時看醫生

　　如果分泌物是那種白色粘液、聞上去還有臭味，或者洞口周圍有紅腫，寶寶表示癢或者疼痛，就要儘快去看醫生了，儘早治療會減少寶寶無謂的痛苦。

　　3、平時給耳朵保持乾燥和清潔

　　平時不要總是用手摸耳朵，耳朵癢也儘量不要揉，防止把細菌帶進去。洗頭後，記得及時給孩子擦乾淨。等孩子懂事了也要告訴他平時注意用耳衞生。

　　(2017-09-28)

　　耳部感染在嬰兒中幾乎和普通感冒一樣常見，尤其是在6個月到2歲之間。在大多數情況下，你無法完全阻止它們。它們實際上並不是你的孩子不健康的標誌，它們只是嬰兒發育的一部分。但是看到你的孩子在痛苦中是令人心碎的，所以這裏有一些可以幫助你更好地處理寶寶耳朵感染的事情。

　　原因:

　　細菌和病毒是導致耳朵感染的罪魁禍首。當你的孩子感冒或過敏時，它會導致咽鼓管腫脹。這種腫脹會使液體被困在耳朵裏，從而滋生細菌。

　　這就是你的孩子感冒時，耳朵感染的原因。它也可能伴有發燒。

　　嬰兒的耳朵裏有短而水平的管子，使其很難排出液體。這種管子隨着年齡的增長，長度會增加3倍。因此，嬰兒比成人更容易患耳部感染。

　　跡象:

　　你的寶寶不可能“耳朵疼，可能是感染”。很重要的一點是，你要認識到症狀和感染耳朵的信號。

　　1、最明顯的跡象是寶寶的行為或情緒的變化。她可能比平時更容易生氣，哭得更兇。她甚至可能睡不着。

　　2、如果你的寶寶正處於疼痛中，她甚至可能拉或拉她的耳朵，但這並不是一個確定的耳朵感染的跡象。

　　3、耳朵感染也會導致食慾不振。嬰兒在吞嚥或咀嚼時可能會感到疼痛，所以他們會盡量避免吃東西。

　　4、另一個明顯的跡象是耳朵感染是白色或黃色的液體從耳朵裏流出。

　　5、你可還會注意到，你的孩子可能不會像平時那樣對聲音做出反應。

　　如果你看到以上所有的跡象，那麼你就該把你的孩子帶到醫生那裏去接受必要的治療了。

　　在少數情況下，如果你給它一些時間，耳朵感染會自行清除。但總的來説，你的醫生可能會開抗生素。但最近的研究表明，每天使用抗生素只會使導致耳朵感染的細菌對抗生素產生抗藥性。如果同樣的問題再次出現，這將使你的孩子更難治療。有時耳朵感染也可能是由於病毒引起的。在這種情況下，抗生素是沒用的。

　　所有這些都可以解釋為什麼你的醫生可能不只是拿出他的處方，並推薦抗生素，除非它是一個嚴重的情況。

　　雖然你可能沒有太多的方法來治療它，但你可以嘗試一些家庭療法來減輕你的痛苦。

　　1、工作你可以在寶寶的耳朵附近放一個温水袋，持續幾分鐘。這可能會減輕疼痛。

　　2、讓你的孩子吞下大量的水。這可能有助於排出被困的液體。

　　3、順勢療法或阿育吠陀耳塞也有助於對抗炎症和感染。在你嘗試之前一定要得到醫生的同意。

　　(2017-08-30)

　　每年的夏季假期回到湖邊或者遊樂場回家的兩天後，你的孩子開始抱怨耳朵疼。在接下來的幾個小時裏，它變得相當嚴重，觸摸或躺着是極其痛苦的。或者,

　　在你的孩子參加游泳聚會的第二天，她抱怨她嚴重的耳朵痛，尤其是在她打哈欠或吞嚥的時候。或者,

　　你兩歲的孩子喜歡在洗澡的時候把頭埋在水下。洗完澡幾個小時後，他抱怨耳部疼痛，這在整個晚上都變得更嚴重了。

　　是什麼導致了耳朵痛?是耳朵感染嗎?你應該去急診室，還是去找醫生?以下是西爾斯博士的診斷、治療和預防游泳者的耳朵的指南。

　　游泳者的耳朵是什麼?

　　這是耳道皮膚上的一種感染，類似於皮膚上的任何其他地方的感染，比如刮刮或咬傷。它與耳部感染不同，耳部感染髮生在耳膜後面的中耳間隙。耳道內耳鼓膜外耳部的耳部感染。

　　游泳者的耳朵是如何發生的?

　　當水在游泳或游泳後被困在耳道里時，水會刺激耳道的皮膚。這種被激怒的皮膚會被細菌入侵。這種感染會惡化，直到它積聚到足以引起疼痛的程度。這可能會在幾個小時內發生，也可能需要幾天時間。

　　湖水最有可能引起感染，其次是海水、浴水，然後是池水。

　　我如何判斷我的孩子是否有游泳者的耳朵或內耳感染?

　　你的孩子有游泳者的耳朵的線索包括:

　　知道在耳朵裏有水，比如游泳或洗澡。

　　耳朵痛，打哈欠或吞嚥。

　　從耳道中排水。

　　游泳者的耳朵通常不會發燒。

　　試試耳朵運動測試:

　　推動前耳皮瓣-覆蓋耳道的小耳瓣。

　　在整個耳朵上向後拉。

　　把臉推到耳朵前面。

　　如果這些運動中有任何一種會引起劇烈的疼痛，那就是游泳者耳朵的一大標誌。試一下另一隻耳朵的測試。如果不受影響的耳朵不受這個測試的影響，那麼游泳者的耳朵就更有可能。

　　沒有任何感冒症狀——如果有真正的內耳感染，在耳部感染之前通常會有流鼻涕和充血。如果你的孩子沒有感冒症狀，那麼游泳者的耳朵就更有可能出現上述症狀。

　　請訪問我們的耳部感染頁面，討論如何判斷是否存在內部感染。

　　我如何對待游泳者的耳朵?

　　治療是一種處方抗生素耳滴。5-10次滴入耳朵2-4次(取決於使用的牌子)5-7天。耳滴的數量並不重要。主要的想法是用滴液灌入耳道，但通常不需要超過10滴。讓液滴停留在耳道內大約10分鐘，然後你可以讓液體流到餐巾或布上。沒有有效的非處方治療。

　　泰諾或布洛芬(Motrin或止痛藥)可以用來治療疼痛，直到耳滴生效。把兩者結合在一起來治療嚴重的疼痛。請點擊這裏查看劑量。

　　很重要的一點是，在治療結束後的幾天內，你必須遵循乾燥的耳部預防措施。這意味着不要讓任何水進入耳道。耳塞通常不夠有效。讓水進入耳道可能會延長癒合過程。如果你的孩子必須參加一項對她來説很重要的水活動，那麼你的耳朵就會濕潤，但這將延長治療的時間。如果你的孩子在耳道中感染了耳道，你就可以在耳道中使用白醋。

　　如何預防游泳者的耳朵?

　　如果你的孩子似乎很容易被游泳者的耳朵感染，那麼在將來，你應該遵循以下這些預防措施:

　　白醋滴。

　　外用酒精滴。

　　醋和酒精混合在一起(等量)。

　　你也可以在藥店買到游泳者的耳滴。這些都不能治療游泳者的耳朵，他們只是阻止了它。與白醋和酒精相比，這些雨滴並沒有什麼優勢。

　　在接觸水後，立即將5-10滴入耳中。讓液滴停留在耳朵裏幾分鐘，然後把它們排放到餐巾或布上。這將有助於把水從耳朵裏蒸發掉。

　　重要的是，不要把酒精放在已經痠痛或受感染的耳朵裏。對於一個已經受傷的孩子來説，這將是非常痛苦的。如果你的孩子有一個游泳者的耳朵，並且在裏面有水，那就用白醋。

　　我什麼時候需要去看醫生?

　　如果你相當確定你的孩子有一個游泳者的耳朵，而不是內耳感染，你的醫生可能會在沒有預約的情況下打電話給你。游泳者的耳朵可以等到早上再給你的醫生看。如果診斷不清楚，你應該讓你的孩子檢查。醫生通常能分辨出這是游泳者的耳朵還是內部感染。如果你開始治療一個游泳者的耳朵，但是兩天之內沒有明顯的改善，那麼你的孩子應該接受醫生的檢查。如果耳朵後面的區域腫脹，紅色，並且摸起來很嫩，這可能是感染已經擴散到耳朵後面的骨頭的信號。你應該馬上去看醫生，或者在幾小時後去看醫生。

　　(2017-08-14)

　　“蒸籠一樣的天氣，接連幾天不變。孩子明顯不適應。先是得了呼吸道感染，以為好轉了就萬事大吉。沒想到，又突然説耳朵總在嗡嗡叫。儘管我知道這可能是感冒恢復期的一些反應，可還是不敢大意。”

　　同事唐娜在單位里長籲短嘆。

　　她家孩子出現的這種情況，被稱為兒童型耳鳴。是臨牀上比較常見的一種症狀。引起兒童耳鳴的情況不僅僅有感冒這麼簡單。比如耳延咽管功能的異常、中耳炎、擦拭鼻涕時用力過猛等均是造成兒童耳鳴的重要原因。

　　由於耳、鼻、咽喉等感覺器官都是相通相連，所以，有炎症一旦在其中一個部分體現，就極有可能向周圍擴散，相互影響。

　　孩子的這種情況應該首先考慮中耳炎，而不是因為感冒快好了引起的正常表現。

　　尤其是年齡比較小的孩子，分泌性中耳炎的可能性比較大。

　　而且其特點是隱蔽性好，不容易被家長察覺。孩子在出早期也不會不限疼痛明顯的情況，加之表述能力有限，更具體的感覺也無法及時告知父母。故而，常常會耽誤了治療時間。

　　但是，值得家長注意的是，無論是哪一種原因的兒童中耳炎，都會對孩子的聽力造成一定影響。

　　根據同事唐娜的描述，孩子的中耳炎，應該是由於孩子的感冒，加重了中耳炎的嚴重程度。所以孩子才會產生耳鳴的現象。

　　因此，唐娜應儘快帶孩子去正規醫院做專業的相關檢查，以免時間久了給孩子造成終身難愈的傷害。

　　(2017-07-22)