提高待遇 讓鄉村醫生有獲得感

文/曹章保

鄉村醫生隊伍建設是健康扶貧工作的重點，然而，長期以來，鄉村醫生的身份性質、作用以及角色並不明確，他們的待遇與醫院人員存在不少差距。很多鄉村衞生院存在專業技術力量不足，無人能看病的現狀。

撫州市廣昌縣山下村的鄉村醫生李彥在為村民看病。(圖/曹章保)

去年，河南省通許縣“36名村醫集體辭職”事件引發社會廣泛關注和熱議。鄉村醫生待遇如何保障，隊伍建設是否從國家制度、政策扶持以及法律層面上能夠得到圓滿解決?另外，鄉村醫生在工資收入、教育培訓、職稱評定以福利待遇等制度是否有保證?

誠如，像國家衞健委工作人員所説，安徽、湖南、四川等地在消除鄉村醫療空白點，拴心留人方面作出的努力，值得借鑑。

鄉村醫生在鄉村振興中的貢獻，應該被認可、被尊重，他們在歷史特定階段發揮了重要作用。今年以來，全國疫情爆發，一個又一個鄉村醫生的身影，出現在抗疫一線。他們奔走在鄉間小道上，走家串户為羣眾測量體温，這一幕感動人心!

隨着時代的發展，我們要改變鄉村醫生身份，還要將鄉村醫生的待遇與醫院人員同等。改變鄉村醫生的身份，讓他們對職業更有認同感、榮譽感;提高鄉村醫生待遇，讓他們擁有更多的獲得感。

實際上，要想進一步加強基層人才隊伍建設，就得實施多項改革措施。比如，江蘇省常州市武進區衞健局、編制委員會辦公室等八部門就聯合發文，讓鄉村醫生備案制落地，與公立醫院人員同等待遇!

筆者認為，要將鄉村醫生逐步納入備案制身份管理，那麼上級主管部門可以對鄉村醫生進行動態調整，後續才可以建立鄉村醫生招聘和系統招聘通道，做好人才的“新舊替換”。

納入備案制管理的鄉村醫生，其基本工資和基礎性績效工資參照醫院同類人員標準，獎勵性績效工資與其基本公共衞生服務、基本醫療、家醫簽約等工作完成情況掛鈎，充分體現多勞多得，優績優酬。另外，鄉鎮村級醫療衞生人員還要統一納入醫療責任險、工傷保險保障範圍，解決他們的後顧之憂。

此外，筆者還認為，除了制度上對鄉村醫生給予保障外，鄉村醫生的住房、就餐等問題也值得關注。

那麼，可以探索將符合條件的基層衞生人才統一納入地方人才公寓，以及公共租賃住房、經濟適用住房等住房保障體系，對符合公共租賃住房及其他保障性住房准入條件的鄉鎮衞生院和城區支援鄉鎮衞生院的衞生人才予以優先保障。

對於鄉村醫生的就餐問題，可採取靈活多樣的方式，通過建立集體食堂、購買服務等措施，幫助協調解決人員就餐等實際問題。