為進一步強化醫保服務協議管理,維護參保人合法權益,切實保障醫保基金安全。2月24日,市醫療保險經辦處熊曉芳、陳久莉、何蘭木、醫療專家張亞梅一行4人,對我院2021年度執行醫保服務協議情況進行專項檢查和考核。
檢查組首先聽取了我院2021年度醫保服務協議執行情況專題彙報,並就我院醫保內涵質量及日常結算、監管等工作中存在的困難和問題進行了深入的座談交流。同時通過查閲資料、抽審病歷、實地檢查、數據分析等相結合的方式,重點對醫保綜合管理、醫保就醫管理、費用結算管理、信息系統管理、藥品目錄管理、監督檢查等六類問題進行了專項檢查,並對醫護人員醫保政策知曉度和患者滿意度進行了隨訪。
在檢查情況反饋會議上,檢查組對我院醫保工作給予了充分肯定,對我院長期堅持醫保“四合理”檢查落實情況和醫保便民服務等亮點工作給予了高度評價,同時,個別工作再提升方面指導性地提出了一些寶貴意見和建議。
副院長牟紅梅代表醫院對市醫保局檢查組來院檢查、指導工作表示熱烈歡迎和誠摯感謝,表示將以此次專項檢查為契機,對發現和存在的問題及時整改和糾正;在下一步工作中,我院將認真履行服務協議,嚴格落實各項醫保政策,規範醫療服務行為,維護醫保基金的安全運行,持續提升醫療服務質量和參保患者滿意度,切實保障廣大參保人員的合法權益。