為嚴厲打擊“掛牀住院、冒名住院、無指徵住院”等欺詐騙保行為,持續扎牢基金安全網。12月15日晚,經開區醫保分局組織專項檢查小組深入轄區住院醫療機構開展突擊夜查。
夜查過程中,稽核人員首先確認醫療機構住院人數,逐一仔細核對確認,查看病案;隨後進入病房,實時查看住院病號在院情況,並與部分患者和醫務人員面對面詢問交流、核實信息。檢查中重點關注是否存在掛牀住院、冒名住院、虛假住院等違規問題。同時,積極向醫務人員和患者及家屬宣傳《醫療保障基金使用監督管理條例》,進一步警示廣大參保人、醫療機構自覺遵守醫保法律法規,共同守護醫保基金安全。
下一步,專項檢查小組將結合夜查和醫保費用上傳等情況,深入分析判斷,對涉嫌違規使用醫保基金情況嚴格查實,依法依規處理,始終保持打擊欺詐騙保高壓態勢。