掌上濟寧訊(記者 萬德龍)在今年我市“我為羣眾辦實事”重點民生項目清單中,提到了“降低羣眾看病負擔”的具體事項:持續提高居民基本醫療保險政府補助標準,2021年達到每人每年580元;適時擴大門診慢性病病種範圍;完善居民高血壓、糖尿病患者門診用藥政策規定,提高報銷比例;完善職工醫保個人賬户異地支付管理平台功能,推進“一卡通行”建設力度;加快推進醫保經辦業務“網上辦”“掌上辦”。
據悉,今年城鄉居民醫保門診慢性病病種提高到了79種,包括生長激素缺乏症和肺動脈高壓症,都納入了甲類疾病病種管理。同時,調整74種新藥納入醫保,新增藥品涉及21個臨牀組別,其中,高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種,腫瘤用藥18種,丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種,罕見病用藥7種,新冠肺炎治療用藥2種。
今年,我市還實現了醫保卡省內“一卡通行”。為着力解決羣眾異地就醫購藥刷卡結算難題,我市2752家定點醫藥機構(其中包括340家醫院、2412家零售藥店)率先實現了醫保卡省內“一卡通行”,打通了職工醫保個人賬户資金使用的區域限制,參保職工不僅可以在本市使用醫保卡或醫保電子憑證就醫購藥,也可以在省內其他地市的定點醫藥機構使用。同時,為有效緩解參保人員在外地看病就醫“資金墊付壓力大、報銷週期長、往返奔波累”等一系列難題,我市醫保部門全力推進異地就醫聯網結算工作。截至目前,全市已有335家定點醫療機構開通跨省住院聯網結算,103家定點醫療機構開通門診慢性病省內異地聯網結算,135家定點醫療機構開通普通門診費用跨省聯網結算。
在推進醫保業務“網上辦”“掌上辦”方面,我市充分發揮醫保網上服務大廳、“濟寧醫保”小程序和微信公眾號作用,讓羣眾足不出户就能夠查詢參保信息,辦理醫保業務,掌辦網辦率達90%以上,有效拓寬了服務渠道,真正做到了“讓數據多跑路,讓羣眾少跑腿”。