楠木軒

2022醫保目錄專家評審結束,罕見病用藥等值得期待

由 寸建宇 發佈於 綜合

10月16日,國家醫保局發佈《2022年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》,文內顯示,國家醫保局組織專家對2022年通過國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整形式審查的申報藥品進行了綜合評審。目前,專家評審工作已結束。

2021年11月6日,上海第四屆進博會展台上的罕見病藥物。紅星新聞圖

“本輪專家評審階段的結束意味着對於上一輪通過形式審查的198個目錄外申報品種和145個目錄內申報品種,是否有資格進入下一輪的談判/競價或者直接簡易續約流程已經有了明確論證結果。”長期從事醫保問題研究的中國政法大學政治與公共管理學院副教授廖藏宜告訴健康時報記者,為了保護企業利益,這個結果是非公開的,僅企業自己可以查詢。

廖藏宜指出,“根據以往經驗,後續國家醫保局將抽選並組織藥物經濟學專家和醫保測算專家分組背靠背完成測算工作,形成醫保支付標準。”

據瞭解,今年已經是國家醫保局成立以來的第五輪國家醫保藥品目錄調整。據《2022年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》,今年醫保目錄調整的整體基調是保持品種總體穩定、持續優化、完善和改進。堅持“保障基本”,盡力而為、量力而行,堅持“有進有出,騰籠換鳥”,優化結構,補足短板,穩步提升基本醫保藥品目錄的保障能力。

上述文件指出,與前幾輪目錄調整相比,本次醫保目錄主要優化了申報範圍,向罕見病患者、兒童等特殊人羣適當傾斜;另外,完善了准入方式,非獨家藥品准入時同步確定支付標準。解決非獨家藥品由於個別企業價格較高導致該通用名藥品無法納入目錄問題;再次,改進了續約規則,更利於穩定預期;最後,優化了工作流程,評審更加科學高效。

“今年的醫保目錄審評結果,戈謝氏病、黏多糖貯積症、龐貝病等多種罕見病的治療藥物,能否順利通過談判納入醫保報銷範圍,整個社會都非常關注,也非常值得期待。”一位長期參與醫保談判工作的業內人士向記者透露,除此之外,今年諸如阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片等新冠治療特效藥物後續如能否順利通過談判納入醫保報銷,也是值得期待和關注的重點。

(來源:人民日報健康客户端)