烏拉特中旗醫療保障局2021年度貫徹落實旗委政府決策部署及重點任務完成情況

(一)基本醫療保險參保擴面工作

認真貫徹落實全民參保計劃,基本醫療保險參保人數不斷增加。2021年,我旗參加基本醫療保險119200多人,參保率達到95%以上。特殊困難人羣參保率達到99%以上,確保應參盡參,應保盡保。

(二)基本醫療保險和醫療救助基金管理工作

醫療保險基金上年度累計結餘1.67億元。2021年我旗基本醫療保險收入1.7億元,支出1.22億元。醫療救助基金收入432.57萬元,支出315.04萬元。基本醫保和醫療救助基金運行良好。

(三)醫保經辦服務工作

持續加大行風建設力度,經辦服務提質增效。一是窗口設置標準化。強化“惠民、利民、便民、為民”理念。截止11月15日服務60多萬人次,羣眾滿意度不斷提升。二是業務辦理一窗化。實施“綜合櫃員制”,窗口功能分區域,服務不分區域,實現了“一窗通辦”、“一次辦結”。三是協同辦公一站化。形成醫保經辦、保險公司承辦一體服務格局,簡化申報材料、優化服務流程、縮短辦結時限。積極推行“網上辦”“電話辦”“預約辦”“郵件辦”“容缺辦”等便民措施,推行“好差評”制度,持續提升服務質量。四是待遇支付規範化。2021年1-9月份全旗城鄉居民享受醫保待遇118155人次,醫保支付5490.26萬元。城鄉居民醫療保險特殊門診慢性病累計審核通過4112人,2021年待遇享受1423人8309人次,醫保支付92.12萬元;“兩病” 累計審核通過12650人,2021年待遇享受1641人4909人次,醫保支付11.45萬元;醫療救助10458人14956人次,救助金額321.78萬元。截止7月底,職工醫保待遇享受256619人次,支出7685.62萬元。職工醫療保險慢性病累計審核通過1904人,2021年待遇享受13259人次,醫保支付385.59萬元。醫療保險異地直接結算12171人次,醫保支付2414.5萬元。

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