新冠後的頑固咳嗽怎麼辦?應該吃什麼藥?

近期,全國多地開設了新冠康復門診,主要針對新冠後出現的頑固性咳嗽、乏力失眠、胸悶氣短等“陽康”後的常見症狀進行治療,這其中,以頑固性咳嗽的主訴最為多見。

新冠感染後之所以咳嗽會遷延不愈,主要是因為由於目前的奧密克戎主要引起上呼吸道感染,導致上呼吸道黏膜受損,從而產生一些壞死的細胞組織,為了將這些壞死的細胞組織排出,呼吸道分泌了大量痰液,經由咳嗽的方式排出。但是由於呼吸道在感染前期黏膜受損,所以即便是康復了,呼吸道黏膜的修復也還需要一段時間,因此很多人在康復門診就診時,才會主訴為新冠頑固性咳嗽。

中醫對咳嗽、咳痰的認識由來已久。《古今醫鑑·痰飲》中記載:“痰乃津液所化,其為病也,為咳為喘。”咳、痰、喘是呼吸系統最常見的三大的症狀,這其中,痰是一種病理的產物,又是導致疾病發生髮展的一個重要的病理因素,所以在治療中應用化痰止咳的方法。

在國家中醫藥管理局中醫疫病防治專家委員會出台的《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》在成人治療方案中明確指出:症見咽痛明顯,發熱、肌肉痠痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏風清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥,症見咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,兩種症狀均推薦服用連花清咳片進行治療。

新冠後的頑固咳嗽怎麼辦?應該吃什麼藥?

連花清咳片組方以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫學統旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達表,大黃通腑泄肺。全方順應肺之生理特性,具有清肺、化痰、止咳的功效,組方順應肺的生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,邪去痰消,咳嗽、咳痰症狀自然消除。

它可以通過抑制氣道炎症,減少痰液生成、降低痰液黏度、促進痰液排出。還具有保護氣道黏膜,緩解氣道痙攣,降低氣道炎症引起的氣道高反應,減少氣道炎症反覆發作導致的肺損傷及顯著的鎮咳作用。

臨牀研究還顯示,連花清咳片止咳化痰起效迅速,服用當天就可明顯緩解咳嗽、咳痰症狀,一般患者可遵醫囑用藥。需要注意的是,在服用連花清咳片期間,要忌煙酒和辛辣刺激食物,也不宜服用滋補性中藥。

日常生活中,為了減少對呼吸道的刺激,新冠後持續咳嗽的患者要儘量遠離容易產生刺激性氣味的環境,提高室內空氣濕度,多喝一些蜂蜜水、温水或含服潤喉糖等。

還可以通過“停止咳嗽練習”來緩解咳嗽——當有咳嗽的衝動時,就嘗試閉合口腔,同時做吞嚥的動作,屏住呼吸片刻後,再用鼻腔輕柔地呼氣和吸氣。

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