常喝奶茶,女子多器官衰竭進ICU?真相是……

“29歲女子多臟器衰竭送入ICU,

入院前幾天曾喝十幾支甜飲料,

平日常喝奶茶……”

昨天,這條新聞上熱搜,

引發大批網友關注:

常喝奶茶,女子多器官衰竭進ICU?真相是……

不少人看完表示,

“手中的奶茶突然不香了……”

暴發性1型糖尿病是什麼?

它和奶茶到底有沒有關係?

多項指標嚴重異常

29歲的她生命危殆

不久前,29歲的林女士(化名)出現口乾、多飲、腹痛、頭暈、乏力等症狀,還嘔吐了10多次。

7月25日,林女士告訴醫生,自己這幾天也沒吃什麼特別的食物,喝過糖水和功能飲料,沒有糖尿病病史。

但當林女士的化驗報告出來時,

值班醫生們都“驚呆了”:

林女士的血糖值高達38.86mmol/L遠遠高於正常值(非空腹時≤11.1mmol/L)。

她的血澱粉酶高達396U/L,正常值的範圍是30-110U/L。

此外,林女士的血酮、血白細胞、pH值、剩餘鹼、乳酸、肌鈣蛋白等指標均有嚴重異常,隨時可能危及生命!

同時,林女士的腹部CT顯示,她的胰尾部局部膨隆,周圍脂肪間隙模糊,有可能出現了胰腺炎。

但是,林女士的糖化血紅蛋白(HbA1c)為6.2%,處於正常範圍內。糖化血紅蛋白的測定可以反映過去2~3個月的平均血糖水平,這個值的正常意味着林女士三個月前血糖穩定。

正如林女士所説,

她沒有糖尿病病史,

那這來勢洶洶的高血糖是怎麼回事?

林女士病情明顯比預想中更加嚴重,醫護人員立即給予其輸液、降血糖等處理。但林女士病情沒有好轉,反而繼續加重,並且逐漸出現意識改變、血壓下降,在場醫護人員當機立斷,將林女士轉重症監護室(ICU)繼續搶救。

常喝奶茶,女子多器官衰竭進ICU?真相是……

發病急、病情重、血糖高

原來是這個病

ICU醫護人員密切監測林女士生命體徵,時時刻刻觀察其神志等,守在她旁邊實施補液、調控血壓、小劑量胰島素控制血糖、補鹼、消酮、營養心肌、抑酸護胃等措施。

搶救8小時後,林女士狀況有所緩解。

此時,ICU醫生髮現林女士與普通糖尿病或胰腺炎病人大不一樣:林女士很年輕,身體一向健康,沒有明顯“三多一少”(“三多”指的是多飲、多尿,多食;“一少”指的是消瘦)的症狀。

但是,她卻在一天之內出現發熱、腹痛、頭暈、乏力等多種症狀,並且在短時間內病情迅速發展,出現酮症酸中毒合併多器官功能不全等危象,隨時危及生命——這就不是糖尿病或者急性胰腺炎能解釋的了。

廣州市第一人民醫院南沙醫院ICU葉珩主任考慮到林女士症狀很特殊,目前雖然病情稍有減輕,但會不會反彈,再次出現險情,還需要進一步完善相關檢查、揪出病因,以便針對性治療防止病情反覆。

ICU醫護團隊立即召開病例討論,為林女士制定個體化檢查治療方案。

在接下來的時間裏,林女士各項檢查結果也陸續出來了。輔助檢查提示,她的胰島功能不全,且血紅蛋白濃度一直未有升高或下降,血糖一直不穩定。

綜合考慮,

林女士的病因終於找到了!

她患上了暴發性1型糖尿病,合併休克、胰腺炎、心肌炎、多器官功能不全。

找到了病因,採取了針對性治療後,很快見效了。經過近72小時積極治療,林女士的病情終於穩定,離開ICU轉入內分泌科繼續治療。

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