做生意的人有一句「名言」，他們常説「女人和孩子的錢最容易賺」。雖説這句話沒什麼科學依據，但在各種事實面前，這句話好像很有道理。
在科室值班的時候，總有家長提出各種問題：
寶寶有點枕禿；寶寶睡覺愛出汗；寶寶臉色太白了；寶寶個子長不高；寶寶經常注意力不集中；寶寶挑食……
然後這些問題，總是會指向一個結果：要不要去檢查微量元素？
每次看到這個問題，Dr.X就很「不耐煩」地嘆口氣：7年前這個檢查不就被叫停了嗎？怎麼到現在還有人要去做微量元素檢測？
隨手整理了一下網友的經歷，發現這還不是個例。
體檢的時候，被要求必須做微量元素檢測：
打疫苗的時候，被要求做這個檢測：
哪怕幼兒園開學的時候，還是被要求做微量元素檢測：
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在決定到底要不要做微量元素檢測之前，我們必須先弄清楚一個問題，就是微量元素到底是什麼？
目前，生命必需的元素共有28種。在這28種當中，我們按照體內含量的高低，將其分為微量元素和常量元素。
微量元素，指的是佔體重0.01%以下，且為人體所必需的一些化學元素，如鐵、硅、鋅、銅、碘、硒、錳等。
而碳、氫、氧、氮、磷、硫、氯、鉀、鈉、鈣、鎂等是常量元素，佔體重0.01%以上。
一般，孩子的微量元素檢測報告，長這樣：
事實上，這裏面不僅僅全是微量元素，還有一些是常量元素。
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微量元素檢測科學嗎？
當然不科學！
微量元素檢測中最為常見的就是抽血檢查，然而這種檢測方式查出來的僅僅是血清中的微量元素量。但微量元素不僅僅存在於血清中，還有不少微量元素存在於細胞和組織中，只抽血檢查，這樣的檢測結果未免偏差很大。
還有一種幾乎絕跡的檢測方式——頭髮檢查，就更加離譜了。因為嬰幼兒的頭髮長期暴露在外面，和前面的血液相比，頭髮受到外界的影響因素更大。所以，頭髮內的微量元素含量，只能代表一段時間內的元素積累，沒有任何實際意義。
既然微量元素檢測離譜，為什麼還會這麼火？與錢有關！
上世紀90年代，保健品市場開始在中國興起並迎來重要發展。一段時間後，很多人發現保健品並沒有實際功效，熱情逐漸褪去。
此時，保健品商家們想了一個辦法，就是從兒童入手，檢測出微量元素缺乏，然後再借此進行保健品銷售。
不得不承認，從兒童下手後，這錢真的好賺。一時間，當時幾乎所有的藥店都可以做微量元素檢測。當時，甚至連不少基層醫生都一度認為這個檢測很有必要。
2013年，國家衞生計生委針對這個問題，下發了管理文件。
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當然，有些特定情況下還是有必要進行微量元素檢測的。注意，這裏指的是特定情況！
如孩子突然出現食慾不振症狀，在已經排除了感冒發燒和生長髮育過快等原因後，這個時候就要考慮是不是缺鋅造成的。因此，這個時候可以做微量元素檢測來判斷是否缺鋅，進而對症治療。
簡單總結一下，只有那些極個別真正存在吸收、利用障礙的寶寶，比如早產兒、某些先天性遺傳病患兒，或者存在不明原因的慢性腹瀉、反覆呼吸道感染、發育遲緩、嚴重偏食、挑食等情況，經專業兒科醫生評估後，才有可能需要進行微量元素檢測。
就算這些嬰幼兒做了微量元素檢測，其結果僅僅只是一個參考，我們不能只憑這一份報告作出什麼判斷。
還需要注意的是，任何元素，在人體內過多都會引起嚴重問題，加重腎臟的負擔，甚至產生毒性。比如，新生兒大量補鐵，可能會引起腸道細菌感染，導致敗血症。
因此，過量補充微量元素也是不可取的！
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微量元素檢測沒有必要，那什麼樣的檢測才是有必要的呢？下面這些，每個都很必要：
1.大小便常規檢查
從嬰兒期到幼兒期再到學齡前期，最好是每年帶着孩子做一次大小便常規檢查。
2.身高檢查
這個檢查可以在家裏進行，就是定期給孩子測量身高並做好記錄。如果孩子的生長出現過快或者過慢，需要儘快去醫院就診。
3.血常規檢查
做血常規檢查，主要是篩查有沒有貧血。這裏建議，最好每年做1-2次。
4.口腔檢查
這裏建議從一週歲左右開始檢查，頻率在半年一次這樣。這裏不僅能夠儘早檢查出有無齲齒、牙齦和口腔軟組織健康狀況等，還能觀察到牙齒的發育情況。
5.視力檢查
視力檢查可以在家裏進行，方法也很簡單，就是使用我們最常見的視力檢查表。建議3歲左右就可以對孩子進行視力檢查了，頻率可以維持在半年一次這樣。
Dr.X説
回到微量元素檢測這個話題上，可能有家長還是會覺得不放心。
可以負責任的告訴你，如果孩子的各項生長髮育都在正常範圍內，並且進食情況和營養攝入都很均衡，那麼在母乳餵養的時候注意補充維生素D，選擇輔食的時候選擇富含鐵的嬰兒營養米粉，就完全沒有任何必要再去做微量元素檢測了！
-Dr.X-
一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸
帶給你有態度、有温度的健康乾貨和育兒錦囊~
