男孩發育晚，現在矮不用着急？16歲男孩不長個，一查發現只能長到146cm

暑期，各家醫院的兒科都是扎堆來看“身高”的娃兒。温州市中西醫結合醫院兒童保健科每年近3萬人次的門診量中，看“身高”的佔了一半，暑期更是人滿為患。家長為了孩子的個頭可真是拼啊！但是想要孩子身高“拔一拔”，家長還須掌握正確的方法。

兒保科醫生提醒，孩子長高也就是十來年的事兒，越早關注越早進行身高管理，才能助其健康發展，而不是盲目地給補這補那。同時，對於孩子身高，家長應保持平常心態，切不可矯枉過正。

“男孩子發育晚，不着急”

這種想法太誤事

長出了鬍鬚，聲音也已經變了，家長才想起帶過來看身高，門診中這樣的男生挺多。

16歲的小王（化名）就是其中之一。小王自小就比其他孩子長得慢，一直坐在班級第一排。

媽媽覺得小王這是營養不夠，便天天變着法地給他鼓搗吃的，什麼牛奶、雞蛋、排骨湯頓頓不離，鈣片、維D，能想到的東西媽媽都給弄過來讓小王吃。可小王的個頭仍不見長。

“都説男生髮育晚，估計後面會猛躥。”媽媽聽身邊的人都這樣説，也就放心了。可直到16歲，小王的身高才只有145釐米，鬍子都長出來了，媽媽這才覺得有問題，趕緊帶小王去看。

“經檢查，小王被確診為生長激素缺乏症，如不治療最終身高只能達到146釐米。他的骨齡落後生活年齡2-3歲，還有生長空間，如果持續合理治療的話，身高有希望達到155釐米，但治療費用卻比在10歲前治療高出了一大截。”温州市中西醫結合醫院兒科主任醫師蘇衞東惋惜地説，小王錯過了最佳的治療時間。

臨牀上，這樣的孩子不少，尤其以男生居多。她解釋，男生的發育是從睾丸增大開始的，相較於女生的發育較為隱蔽，等家長髮現時，往往是從孩子頻繁換內褲推測出遺精，而此時，再來關注身高問題就太晚了。

還有家長抱着“男孩子比女孩子發育晚，等等就會長高”這種錯誤的想法，等孩子鬍子長出來、變了聲再來看，醫生也沒什麼招了。

蘇衞東表示，其實從出生就應該關注孩子的身高，對孩子進行科學的身高管理。一般來説，孩子足月出生時身長50釐米，小於47釐米則提示有宮內生長遲緩。出生後第一年增長25釐米，第2年增長10釐米。第3年至青春期開始生長速度為每年平均5-7釐米。青春期每年增長8-12釐米，持續2-3年。

如果3歲以前每年生長小於7釐米，3歲到青春期以前每年生長小於5釐米，青春期每年生長小於6釐米時，應認為生長速度減慢，要及時就診查明原因。

醫生，你給打點生長激素

讓孩子再高點

2017年，中國兒童少年基金會一項線上調查顯示，家長期望孩子的身高值，男生為179釐米、女生167釐米，平均期望身高在遺傳身高之上6釐米。

“從近幾年的門診量可見，來看‘身高’的每年漲幅為5%－10%，家長對孩子的身高問題越來越關注。”蘇衞東提醒，引起重視是好事，但家長應正確看待此事，千萬別“拔苗助長”。

“醫生，如果孩子以後沒有156釐米以上的話，你能給她打生長激素嗎？”這是8歲女孩小芊（化名）的爸爸向蘇衞東提出的要求。

小芊的父母身高都不高，媽媽只有150釐米，經過檢查，小芊的骨齡比生活年齡小1歲，處於正常生長髮育，預測她未來的身高為155釐米，符合遺傳身高，個子不高主要還是受遺傳因素影響。因此，對於小芊爸爸的要求，蘇衞東回絕了。

她告訴小芊的爸爸，接下來小芊可能還有一個身高猛躥的青春期，可以通過改善睡眠、飲食、運動和心理等方面，在“後天”幫小芊“拔一拔”，説不定還能再長個幾釐米。

據介紹，生長激素跟大眾所謂的“激素”，也就是糖皮質類激素並不一樣。生長激素是通過基因工程技術合成的重組人生長激素，是繼胰島素之後人類合成的第二個蛋白質藥物。

其作用主要是促進骨骼的線性生長，使身體長高。此外，還可以促進蛋白質合成，加速脂肪分解。一般，在醫生的指導下使用生長激素進行治療還是安全的。

但是並不是所有個子矮的孩子都適合使用生長激素，其主要適用於生長激素缺乏症、特發性矮小、小於胎齡兒、特納綜合徵、性早熟等，那些動不動就想打幾針生長激素讓孩子長高的想法不可取。

市中西醫兒童保健科

温州市中西醫結合醫院兒科系國家中管局十二五重點專科，温州市重點學科，温州市兒童早期發展示範基地。

兒童保健科目前有主任醫師1人，副主任醫師3人，主治醫師6人，開展兒童身高管理，肥胖、生長髮育遲緩、矮小症及性早熟的綜合診治，兒童體格發育監測，神經發育評估及早期訓練，語言落後評估，嬰幼兒餵養，兒童營養指導與管理，高危兒管理等。

來源：温州市中西醫結合醫院

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