近一年來,李女士經常感到下腹部隱隱作痛,似乎有異物存在,並伴隨腰痠背痛。為了確診病情,她選擇前往當地三甲醫院進行檢查。
醫生為李女士進行了婦科檢查,發現李女士子宮體前位,如孕4個月大。
而進一步的腹部與陰道超聲檢查顯示:子宮肌壁內有20多個實性低迴聲團,其中最大的一個約為56mm*46mm*54mm,初步診斷為子宮肌瘤。
考慮到肌瘤的大小及數量,醫生建議進行開腹手術。手術中,醫生通過精細的觸摸,發現了一些較小的、在術前超聲中未被檢測到的肌瘤。
為了最大限度地恢復李女士的子宮形態和功能,醫師採取了直視下縫合的方式,確保手術效果最佳。手術後,李女士恢復得很好。
一、不生孩子的女性,更易患子宮肌瘤?子宮肌瘤是女性生殖系統中最常見的良性腫瘤,起源於子宮平滑肌細胞,並隨着時間逐漸增大。它們通常是無症狀的,但在某些情況下可能導致月經過多、疼痛或生育問題。
關於子宮肌瘤的成因,儘管確切原因尚不明確,但多數研究認為雌激素和孕激素在其發展中起到了促進作用,因為這些激素會使子宮裏的細胞生長,進而導致肌瘤。
遺傳因素也可能涉及其中,一些研究顯示有家族史的女性更容易發生肌瘤。此外,年齡也是一個重要因素,肌瘤主要出現在生育年齡的女性中,尤其是30-50歲之間。
其他可能的相關因素包括早期月經開始、肥胖、飲食(例如高脂肪飲食)以及高血壓。
至於是否不生孩子的女性更容易患子宮肌瘤,目前的研究尚未證實這一觀點。但確實有研究表明,生育歷史可能與子宮肌瘤的風險有關,如懷孕和生育可以降低患病風險。
然而,多種因素可能影響子宮肌瘤的發生,因此不能單純地將其與是否生育聯繫起來。
對於許多女性來説,子宮肌瘤並不是一個嚴重的健康威脅。其惡變概率不大,超過99%的子宮肌瘤是良性的,很少轉化為惡性腫瘤。
大多數肌瘤在絕經後會逐漸萎縮,因為這時體內的雌激素水平下降,肌瘤得不到繼續生長的刺激。
但是,需要特別注意的是,如果在絕經後子宮肌瘤仍然持續增大,那麼這可能是一個警示信號。在這種情況下,女性應及時尋求醫生的建議,進行進一步的檢查和評估。
二、肚子發生了3個變化,小心子宮肌瘤子宮肌瘤雖然絕大部分是良性的,但其存在仍可能對女性健康和生活質量帶來一系列的不良影響。
如導致患者月經異常、腹部疼痛、尿頻、便秘、背痛及生育障礙等問題,且較大的肌瘤可能壓迫鄰近器官,帶來一系列併發症。在少數情況下,子宮肌瘤可能惡變,因此仍需要及時的診斷和監控。
若發現自己存在以下異常,需要及時就醫排查,做到早發現早治療。
1、痛經
當肌瘤增長並在子宮腔內佔據空間時,可能會妨礙經血的正常排出。這種障礙可能促使子宮進行異常的、增強的收縮,以努力排出積存的經血,從而導致痛經。
2、腹脹、有下墜感
若肌瘤持續生長,長到子宮外,則可能擠壓直腸或膀胱,導致尿頻、排尿困難或便秘等,引起腹部脹痛。有時還會帶來下腹墜脹、腰痠背痛的感覺。
3、出現包塊
當肌瘤逐漸增大使子宮超過盆腔時,可以從腹部觸及包塊。
三、研究:塑料製品或是子宮肌瘤的催化劑塑料製品中常見的增塑劑,如鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP),是一種已知的內分泌干擾物(EDCs)。這些物質能夠模擬或干擾人體的激素活動。當DEHP進入人體後,它會被代謝為MEHHP等活性化合物。
研究發現,MEHHP與子宮肌瘤的風險增加有顯著關聯。MEHHP可以促進子宮平滑肌細胞的增生,進而增加子宮肌瘤的風險。
因此,常用的塑料製品可能是誘發子宮肌瘤的催化劑之一。為保障健康,減少和避免使用含有增塑劑的塑料製品是明智之舉。
此外,一些不良飲食習慣也是“幫兇”,尤其是以下這幾種。
1、酒精
酒精可能提高女性血清中的雌激素水平,從而增加子宮肌瘤的風險。長期或大量飲酒可能對女性的生殖系統造成傷害,並對整體健康狀況產生負面影響。
值得注意的是,任何類型的酒精對人體都無益處,因此,最安全的飲酒量是0。
2、高脂飲食
當體內脂肪過多時,脂肪中的雌酮會更容易被轉化為活性較高的雌醇。此外,高脂也可能導致血漿中的雌激素與球蛋白結合能力降低。
這兩種機制共同作用,使機體處於高雌激素狀態,從而增加子宮肌瘤的發生風險。持續的高脂飲食還可能導致其他健康問題,如心血管疾病和肥胖。
3、高糖飲食
經常攝入高糖食物容易導致身體熱量超標,增加肥胖的風險。肥胖會影響體內的激素平衡,尤其是雌激素水平。此外,高糖飲食還可能導致性早熟,這也會進一步影響體內的雌激素水平。
長期的高糖飲食,除了增加子宮肌瘤的風險外,還可能引起糖尿病、心血管疾病等健康問題。
綜上所述,為預防子宮肌瘤,建議女性保持均衡飲食,避免高脂、高糖和過量酒精攝入,同時定期進行體檢,特別是到了高發年齡段(30-50歲)的育齡女性。
若出現月經不規律、腹部疼痛或其他與子宮肌瘤相關的症狀,應及時就醫並考慮進行婦科超聲檢查,以早期發現和處理潛在的肌瘤問題。
參考資料:
[1]《女性出現這幾個症狀時,警惕子宮肌瘤》.人衞健康. 2020-07-30
[2]《子宮肌瘤的三大危害,當心了!要切除嗎?看這四個方面》.成都華西不孕不育醫學研究院.2023-07-31
[3]《每5位女性就有1箇中招!PNAS:增塑劑危害添新證!過多接觸塑料製品與女性患子宮肌瘤風險增加相關!》.生物谷.2022-11-19
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