給孩子補鈣，我們應該注意什麼？
補鈣話題圍繞我們一生。在兒童發育成長過程中，家長們最常遇到的問題也是補鈣——我的孩子到底要不要補鈣？這個問題應該很多家長都問過，今天我們就來好好聊下。
它是決定我們終身骨骼健康的重要因素！
在我們人體中，骨骼是一個非常活躍的組織，由無數細胞、血管、蛋白質和礦物質組成。
出生時，我們有300塊軟骨頭，並在童年和青春期轉化成堅硬的骨頭。到二十幾歲時，男性和女性都達到了峯值骨量。而峯值骨量的高低，會影響你一生的骨健康，峯值骨量越高，今後的骨健康越好。
根據美國國立衞生研究院（簡稱NIH）的研究顯示，人在不同的階段都必須有充足的鈣攝入，鈣是維持骨量峯值以及預防骨質疏鬆的重要營養元素。也就是説人在生命的各個階段都應該攝入足夠的鈣質，特別是兒童和青少年。攝入足夠的鈣質，可以幫助我們達到骨峯值的遺傳潛力。
應該從什麼時候開始給孩子補鈣？
很多家長都認為注重鈣的攝入應該是從孩子發育的時候開始，其實錯了。
孩子的骨骼健康在胚胎期就開始了，良好的孕期營養有助於完善寶寶的骨骼發育。也就是説，從我們媽媽懷孕到哺乳至孩子2歲這當中的1000天都是決定骨骼健康的重要時期，這段時期兒童的鈣營養攝入主要源自於媽媽。
而隨着兒童的成長到5-14歲，這段時期是鈣沉積的高峯期，在孩子20歲之前會完成90%的骨鈣沉積。簡單地説就是，年齡越小骨鈣沉積率越高，補鈣一定要趁早。
我們應該攝入多少鈣才算足量？
我國其實對於兒童、青少年、老年人補鈣問題説了很多年，但現實中大部分人還是鈣攝入量偏低。這當然不是我國獨有的問題，亞洲國家比起歐洲國家在鈣攝入方面都呈現偏低的狀況。
美國國家科學院醫學研究所（IOM）推薦：
1-3歲每日補充700毫克的鈣
4-8歲每日補充1000毫克的鈣
9-13歲每日補充1300毫克的鈣
14-18歲每日補充1300毫克的鈣
除了鈣的補充，IOM還建議每天攝入600IU的維生素D，我國在這方面推薦的是每日攝入400IU的維生素D。
值得我們注意並且警惕的是，在我國，嬰幼兒鈣攝入量都是不足的，並且有較大缺口。
7-12個月，鈣缺口為每日65mg。而1-4歲之間的缺口更大，達到每日278mg。這和我國給嬰幼兒添加的輔食的食物選擇有很大關係。
一旦鈣缺乏了，孩子會發生什麼？
經常看我們兒科頻道的家長都知道，維生素D和鈣的缺乏可能會導致佝僂病。雖然現今佝僂病似乎很少見了，但根據數據顯示，中國嬰兒佝僂病患病率仍高達16%-27%。對比1983年的40.7%是明顯減少了，但也仍舊處於一個較高的發病率。
佝僂病是一種軟骨分化缺陷、生長板礦化障礙和類骨質礦化缺陷的疾病，主要由維生素D缺乏，和/或鈣攝入不足引起。
佝僂病的發生與早期低鈣餵養的習慣息息相關。除了補充維生素D，在不晚於26周時添加富含鈣的輔食都能有效預防佝僂病的發生。當然在懷孕期間高鈣飲食也非常有必要。
對於0-6月及6-12個月的兒童，充足的鈣攝入量分別為200mg/d及260/d。
而12月齡以上的兒童每日鈣攝入量小於300mg就有患佝僂病的風險了。12個月齡以上的兒童每日鈣攝取的量應該大於500mg/d，這樣才能到達到預防佝僂病的效果。
還要引起重視的是，維生素D不能代替鈣的補充。很多研究發現在非洲或中東等陽光充足的地方，兒童佝僂病發病率仍舊較高。
給孩子補鈣，應該注意什麼？
既然鈣的補充那麼重要，我們家長在兒童成長中應該如何補充鈣呢？
首先我們一定要在兒童期建立一個良好的膳食習慣，應該在生命中各個時期都要有攝入足量鈣的意識。
如何讓孩子強健骨骼也是有一些小技巧的，比如可以在零食中添加奶酪、酸奶、堅果和水果乾，也可以在正餐中使用鈣和蛋白質豐富的食物。
除了飲食，運動也可以幫助孩子增加兒童骨礦含量。
如果在日常飲食中以碳水蔬菜為主，那麼就應該注意額外補充鈣片了，在鈣片的選擇上也有一些需要注意的地方，特別是嬰幼兒的鈣片選擇：
1.安全：安全性是最重要的，不管給嬰兒補充什麼，安全都是底線，在鈣片選擇上也是，選擇優質鈣原、鉛含量低的。
2.足量：含鈣量足夠，並且服用方便。
3.好吸收：可以選擇含維生素D的鈣片，這可以幫助對鈣吸收。
4.好口味：最好選擇淡口味的，如果太甜很可能會刺激到孩子的味蕾發育，造成兒童今後挑食。WHO就建議應該避免給予嬰幼兒含糖飲料或食品，以防止嬰兒對甜食產生偏好，從而降低對其他營養食品的食慾。
兒童應該長期、堅持補充充足的鈣，這不但是對兒童生長髮育有利，對今後的人生也都能起到正面的影響，甚至到了老年都可以因此受益！
