瘋狂的“大石頭”震驚了醫生

來源：三峽晚報

3年前，家住城區的蔣阿姨在體檢時，發現膽囊里長了一顆核桃大小的結石。沒想到的是，結石“長”了數倍，讓宜昌市長航醫院普外科的醫生們直呼“很罕見”。經過腹腔鏡手術治療，蔣阿姨於4月6日康復出院。

醫生提醒，一半以上的膽結石患者並沒有腹痛這種明顯的症狀，但一定要定期複查，如果膽囊結石逐漸增大或者數量逐漸增多，建議及時治療。

3年時間 核桃長成了大鴨蛋

蔣阿姨今年68歲，3年前在社區醫院體檢時，醫生告訴她，她的膽囊內有直接約3釐米、核桃大小的結石並伴有左肝囊腫。

因為一直沒有不適症狀，蔣阿姨並沒把這塊“小石頭”放在心上，也沒有進行任何治療。3年來，蔣阿姨每年定期體檢覆查，聽着醫生報告結石尺寸：約6釐米、約8釐米、一直到今年的10釐米左右。看着B超結果，醫生強烈建議蔣阿姨不能再拖了，一定要去手術。蔣阿姨這才重視起來，來到長航醫院院普外科就醫。

彩超檢查發現，蔣阿姨膽囊增大、壁厚，不排除膽囊壁瓷化或癌變，膽囊腔裏結石有一個大鴨蛋大小了。如此龐大的結石，普外科的醫生們都直呼“很罕見”。人體正常膽囊大小一般在6-8釐米，蔣阿姨體內巨大的結石已讓膽囊失去收縮功能。

膽結石 常被當作消化不良

經過充分準備，該院劉才遠主任手術團隊為蔣阿姨實施了腹腔鏡下膽囊切除術和肝囊腫去頂術。手術中醫生們發現，蔣阿姨結石的實際大小已超過10釐米，並且十分堅硬，膽囊壁已經瓷化。而腹腔鏡手術皮膚戳孔的直徑卻只有1釐米。醫生們憑藉豐富的手術經驗和默契的合作，先將約80%的結石破碎並一點點取出，而最後剩餘結石因太過堅硬，醫生不得不擴大戳孔口，與膽囊一起取出。

術後，蔣阿姨恢復迅速，第二天就可以下牀。幸運的是，膽囊的病檢結果為良性，僅為慢性膽囊炎並結石瓷化。

蔣阿姨多年來經常會噁心反胃，尤其是吃重油重葷的食物後，經常會覺得胃不舒服，甚至嘔吐，而這一切膽結石帶來的反應，都被蔣阿姨誤認為是腸胃不好。

長航醫院普外科主任張瑞舟介紹，臨牀上至少有50%以上的膽結石患者沒有腹痛症狀，而是存在噁心反胃、食慾不振等類似消化不良的症狀，因此往往被誤認為是腸胃的問題。

預防結石 還需規律健康飲食

隨着人們生活水平的不斷提高，膽結石的發病率也有所增加。張瑞舟表示，膽結石和個人體質有關，肥胖、吃太油、飲食不正常是重要原因。

張瑞舟説，很多市民三餐不正常，加上高熱量、高脂肪、高糖分的東西越吃越多，才會使結石的發生概率上升。此外，宜昌地區水質較硬，市民口味太鹹，也是誘發膽結石的重要因素之一。因為膽囊結石初期患者絕大多是無症狀的，有很多人甚至都不知道自己已經患上膽囊結石，所以繼續着不合理的生活習慣。偶爾有右上腹部隱隱作痛的症狀，通常也被誤認為是胃病而沒有及時就診。

預防膽結石最重要的是保持健康的飲食習慣，控制體重，避免暴飲暴食與攝取過量的脂肪。要按時按量就餐，減少低膽固醇、低脂肪、高纖維飲食食物的攝入。同時要適當運動，避免久坐不動。此外，市民還應重視定期體檢，做到早發現早治療。

（三峽晚報記者歐陽慧 通訊員楊黎粒）

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