肺有結節，心中千結！常在四種疾病中出現！沒一個是小病！

肺結節是直徑小於或等於75 px的圓形或不規則病灶，可為單發或多發，邊界清楚或不清楚。不同密度的肺結節的惡性概率不同。根據肺結節的密度，肺結節可分為三類：實性結節、部分實性結節和磨玻璃密度結節。目前，肺結節病的病因尚不清楚。肺結節病的可能原因是感染、化學因素和藥物、過敏、自身免疫和遺傳因素。

臨牀上，可在下列病例中發現的肺結節：

1.肺結核

肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的一種傳染病，其基本病理改變為炎性滲出、增生和乾酪樣壞死。增生的主要病變可為直徑約為0.1 mm的典型結核結節。結節中部可發生乾酪樣壞死。

2肺癌

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，可分為原發結節和轉移瘤。肺癌雙肺可見單個或多個大小不同的結節，可分為實性結節、部分實性結節和磨玻璃狀結節。

3.肺麴黴菌病

侵襲性肺麴黴菌病多為侷限性肉芽腫或廣泛化膿性肺炎，伴膿腫形成，表現為急性凝血壞死，伴有壞死性血管炎、血栓和細菌血栓，影像學表現為胸膜多楔形陰影或空洞，早期呈暈花環徵，即肺結節影。

4.其他案件

除上述常見病例外，職業性肺結節病還包括硅肺、塵肺和免疫相關的肺結節合併Wegner肉芽腫和肺泡蛋白病。

總之，由於肺部結節病因複雜，如果體檢發現單個實性結節，不要驚慌失措，如果體檢結果變化不大，良性病變的可能性會更大，但仍建議隨訪複查總隨訪時間為24個月，同時嘗試在相同CT掃描條件下複查，以免引起不同情況下結節的信息觀察偏差。有時肺部不及時，建議及時到專科治療，進行相關檢查，確定病因。