血常規檢查指標都正常,能夠初步排除哪些疾病?本文講出實情
血常規是我們日常血液檢驗的最基礎項目,也是很多時候身體有問題時,醫生首先讓檢查的一個血液檢查項目,一般大家都會問,如果血常規指標出現異常,代表我身體出現哪些問題?這樣的解讀也挺多的,但如果反過來問:如果血常規指標都正常,能夠初步排除那些疾病呢?今天就來和大家簡單的介紹一下這方面的知識。
首先來聊一下什麼叫血常規,血常規其實就是對於血液中成分特別各種血細胞的計數,主要包括了紅細胞,血紅蛋白水平,各種類型的白細胞計數,以及血小板計數等,如果身體血液中的這些血細胞或血液成分發生了變化,通常可以再結合實際症狀來初步判斷很多疾病問題,而如果血常規正常,也能夠初步的排除某些疾病問題。
如果説血常規正常,能夠初步排除的相關疾病,一定是有了這種疾病,血常規會出現特異性變化的情況,所謂特異性變化,就是特異性的指標,身體有了這樣的疾病,這個指標是首先明確會發生變化的疾病問題。這麼説還是太抽象了,我們來舉個例子説明一下。
比如大家熟知的一種疾病叫“白血病”,這種疾病是一種很嚴重的疾病問題,對身體危害極大,而這個疾病的特徵,就是由於造血系統出現的惡性疾病問題,導致血液中白細胞的增殖失控,分裂障礙,凋亡受阻等問題的一種疾病問題,同時還會伴隨發熱、貧血、出血、身體感染,淋巴結、脾臟腫大等各種症狀,而從血液指標上來看,則往往表現為白細胞的異常增多,這就是一種“特異性”的血液指標表現,因此,如果血常規指標全部正常,對於白血病問題,是基本上可以排除的。
而通過血常規正常,還能夠排除的一種疾病是貧血症,不管什麼原因引起的貧血問題,所謂貧血,都是以紅細胞計數減少為特徵的,通常也會伴有血紅蛋白偏低的問題,因此,如果我們的血常規檢查完全正常,也可以初步排除身體存在貧血的問題。
除了白細胞和紅細胞以外,血小板計數也是血常規檢查的一個重要項目,但通過血小板計數正常,通常能夠初步排除我們身體沒有血小板異常增多或減少的相關疾病,如血小板減少型紫癜等。
有些朋友説,血常規檢查正常,不是能夠排除炎症感染嗎?其實這是一種認識上的誤區,醫生可以通過白細胞計數的增加結合症狀,初步判斷身體是否存在細菌感染的問題,而反過來,如果血常規指標正常,也並不能認定身體就沒有細菌感染的問題,有些患者身體免疫系統的免疫反應差,或者在感染的過程中,沒有出現白細胞增多的情況,都是完全有可能的,這種情況下,就需要醫生結合自身經驗和其他的檢驗報告情況,來確認患者到底有沒有感染,炎症問題的存在。
而對於病毒感染、支原體感染等,通過血常規指標的變化,有時候也可以結合症狀來初步判斷,但也並非是特異性的指標,血常規完全正常,也同樣可能存在病毒感染,支原體感染的情況,更是不能排除的。一般臨牀上會通過相應的檢查手段來進一步確認。
因此,對於血常規的檢查,我們應該明白,這只是一種初步的血液健康狀況檢查,通常醫生開具檢查單,讓我們檢查血常規,都是根據我們身體的症狀,來做相關疾病問題的初步排查的一種輔助診斷手段,通常如果進行血常規檢查,能夠真正排除的疾病並不多,多數情況下,有經驗的醫生,會結合實際情況,對照患者臨牀症狀和其他化驗檢查情況,來進一步的診察確認疾病。