楠木軒

為什麼女性的前交叉韌帶更容易受傷?

由 慕容亦凝 發佈於 健康

運動損傷並非男性的專利,研究發現,女性與男性做相類似的活動時,女性前交叉韌帶損傷比男性高出2~10倍。對於專業運動員,前交叉韌帶損傷的發生率女性為0.71%,男性為0.29%,但由於男性運動員的數量整體超過女性,所以我們看到的受傷人數是男運動員居多。

針對這種狀況,科學家們從男女身體結構的差異上找答案。研究發現,除了女性前交叉韌帶先天鬆弛,形態纖細、強度及承載負荷能力都不如男性之外,還存在着很多方面的原因。

女性的骨盆比男性寬

女性的骨盆比男性寬。因此女性進行變向、急停、減速以及跳躍落地等動作時表現為大腿(股骨)內收、內旋以及小腿(脛骨)外旋,形成了所謂的動態膝外翻,增加膝關節外翻應力,這就會讓膝關節承受更大的衝擊力,更容易造成骨端錯位,從而損傷前交叉韌帶。

女性的髁間窩比男性要小

女性的髁間窩比男性要小。髁間窩主要是容納並保護交叉韌帶,正常大小的髁間窩在膝關節伸直的時候,前交叉韌帶不會與髁間窩發生接觸;但如果髁間窩不夠大,前交叉韌帶就與髁間窩緊貼,膝關節受傷的時候,前交叉韌帶回旋的餘地很小,容易因撞擊造成損傷。

外側股脛關節的幾何學差異

美國最新的解剖學研究顯示外側股脛關節的幾何學在非接觸性前交叉韌帶損傷中起重要作用,通過核磁共振對前交叉韌帶損傷患者的膝關節外側面幾何學進行了測量研究,結果所有女性病例(前交叉韌帶損傷和非損傷)和前交叉韌帶損傷男性病例有着相同的外側膝關節幾何學特徵,其脛骨平台長度相對股骨更小,脛骨近側關節面和股骨外側關節面更為凸起。

短而高凸的關節面會使膝關節在脛骨前移和旋轉方面的穩定性變差,這項研究結果也可在一定程度解釋了為什麼女性比男性更容易出現前交叉韌帶損傷。

膝關節周圍肌肉差異

膝關節周圍肌肉可以幫助保護前交叉韌帶,研究表明女性膝關節前方的股四頭肌通常比後方的膕繩肌更強而有力,而膕繩肌的作用方向正好和前交叉韌帶是一樣的,也就是説,膕繩肌是前交叉韌帶的得力助手,如果助手不得力,後果可想而知;

同時跳躍着地時,女性會表現出較小的屈膝角度( 遠小於正常着地時的屈膝角度),這樣會導致大腿前面的股四頭肌過度收縮,增加脛骨相對股骨向前移位;

加之女性肌肉的發射比男性慢等等諸多肌肉方面的差異,導致女性的前交叉韌帶容易受傷。

激素差異

男女激素水平的不同是顯而易見的,女性月經期中肌肉收縮的強度變化明顯,而前交叉韌帶的伸縮性不會隨着女性月經週期的變化而變化,所以,很多研究證實女性在月經期發生前交叉韌帶損傷的幾率更高。

最新的研究還發現睾酮可能會提高前交叉韌帶承受拉伸載荷的能力,增強男性膝關節前交叉韌帶的強度,而佔女性主導地位的荷爾蒙(雌激素)卻降低了前交叉韌帶力量,使女性前交叉韌帶變弱,更容易損傷。

其他原因

如果膝關節有類風濕性關節炎等一些女性常見的關節疾病,前交叉韌帶的強度及韌性均大為降低,輕微的外傷也極其容易造成損傷。

總之,以上這些原因都可以足夠解釋為什麼女性的前交叉韌帶比男性更容易受傷,從而告訴廣大的女同胞們:運動的時候一定要注意保護,防止前交叉韌帶損傷!