審閲者: 王新寶(首都醫科大學附屬北京友誼醫院)
在懷孕的最後幾個月裏,胎兒會經歷各種各樣的變化。在此階段,胎兒會眼睛睜大,骨胳完全形成,體重迅速增加。
男孩在這段時期,睾丸會從下腹部降到陰囊(陰莖下面的袋狀皮膚)。
但有時,一個或者兩個睾丸不能完全到位,這就是隱睾。隱睾可能會發生在任何一個男嬰身上,早產兒更常見。
通常在孩子 6 個月大的時候,睾丸會自行掉入陰囊。如果沒有,孩子則可能需要手術。
圖片來源:站酷海洛
醫生還未明確隱睾的病因。他們認為這與基因、母親的健康以及改變激素和神經正常工作方式的外部影響有關。
儘管原因尚不清楚,但某些因素可能增加隱睾發生的幾率:
1、早產;
2、有家族史或其他生殖器發育的問題;
3、影響胎兒生長髮育的健康狀況,如唐氏綜合徵;
4、出生體重低;
5、父母接觸過某些用來殺死蟲子的化學物質(農藥),這些農藥通常用於耕作。
如果母親出現以下情況,其出現隱睾的可能性也會增加:
患有糖尿病(1 型,2 型或妊娠糖尿病);
肥胖;
懷孕期間吸煙或飲酒。
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隱睾的主要症狀是無法看到或無法感覺到陰囊中有睾丸。當兩個睾丸都沒有下降時,陰囊看起來比會比正常陰囊更平坦、更小。
有些男孩也可能會出現可回縮睾丸。當男孩感到寒冷或害怕時,睾丸可能會向上移動到腹股溝,但睾丸可自行落回陰囊,這一般不是問題。
這種情況和隱睾的區別在於,隱睾的睾丸只待在陰囊以上,不會來回移動。
大多數情況下,醫生會在孩子出生後不久給孩子做常規檢查時,發現這個問題。
如果醫生認為有問題,可能還要排除其他原因,例如:
1、異位睾丸
這是一種與隱睾類似的情況,即睾丸不會落入陰囊。給孩子體檢時,醫生能夠確認此問題。
2、可回縮睾丸
醫生會看是否可以用手輕輕地將睾丸移入陰囊。如果可以,那麼就是可回縮睾丸。
隱睾與許多情況有關:
1、生育問題
因為精子需要比身體其他部位稍冷的温度,隱睾可能導致不孕不育。當兩個睾丸都停留在腹股溝時,導致不孕不育的可能性會更大。
早期治療可以大大改善這一問題。
2、疝氣
部分腸道通過下腹部肌肉突出。
3、睾丸受傷
當睾丸不在其位時,更容易受傷。
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4、癌症
即使手術治療後,隱睾患者患睾丸癌的可能性也會更高。可以通過常規檢查來儘早發現癌症,如果發生癌症,也可以進行手術治療。
5、睾丸扭轉
輸送精子到陰莖的輸精管扭轉,會產生很強的疼痛感,且可以切斷流向睾丸的血液。
大多數時候,睾丸會在幾個月內移動到陰囊。首先,家長們可以等待,看看定期檢查的情況如何。如果 6 個月內沒有落入陰囊,醫生就很可能會建議手術治療。
手術是最常見也是行之有效的治療方法。為了保證手術效果,手術通常會在孩子 6~12 個月大時進行。早期治療可以降低孩子以後出現生育問題的機率。
另外,也可以用激素治療隱睾。但這不是典型的治療方法,且效果通常不如手術好,還可能有副作用。
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