48歲的周先生是一位建築工人,即便是高温天氣,還是經常需要在户外工作。
8月初,周先生在高温下作業時突感胸悶伴噁心嘔吐數次,起初他只以為是中暑,回到宿舍休息一下就會好。然而沒過多久,周先生四肢開始抽搐,失去意識,工友連忙呼叫120將周先生送到蕭山醫院。
剛到搶救室,周先生就出現了室性心動過速、心室顫動。急診醫生判斷,他很可能在短時間內引起猝死,於是進行心肺復甦和電除顫,並插入氣管插管,然後送到ICU進行治療。
經過心電圖檢查,提示周先生廣泛前壁ST段抬高,TNI(肌鈣蛋白,心機壞死標記物)高達82ng/ml(正常值0.028ng/ml),符合急性心肌梗死症狀。
心內科楊傑副主任醫師會診後,診斷周先生為急性廣泛前壁心肌梗死、心源性休克、阿斯綜合徵,經家屬同意後,醫生對其實施了冠結果顯示,前降近中段起完全閉塞(即心臟三支血管中最大的那根血管閉塞)。找到發病“元兇”後,楊主任在前降支病變處植入兩枚藥物洗脱支架後,周先生缺失的血管影子便顯影出來了。不久,周先生撤除了氣管插管,轉回心內科病房進一步穩固治療。
手術前 手術後
目前,周先生已恢復一般活動,擇日即可出院。
醫生提醒高温季節是心肌梗死的發病小高峯。
夏季高温酷暑,人體大量出汗,易造成體內嚴重脱水,血液濃縮,粘稠度增加,更容易形成血栓,從而誘發心絞痛、心梗的發作。
天氣炎熱還會導致人體表血管擴張,血液在體表分佈較平時增加,從而導致心臟、大腦供血量相對不足。
此外,高温酷熱時,人的心情容易煩躁,情緒不穩定,交感神經興奮,心率加快,也容易誘發心肌梗死。
甚至還有一部分患者存在錯誤的觀念,以為夏季高温血管擴張,血壓會下降,就擅自停用了降壓藥,結果導致血壓增高,冠心病發作的風險增加。
夏季如何預防心血管疾病?
1.多喝白開水,及時補充水分;
2.飲食清淡,避免攝入肥膩、辛辣的食物;
3.避免環境温度的驟變;
4.按時服用藥物控制高血脂、糖尿病、高血壓等致病因素;
5.注意控制情緒,避免精神緊張;
最後要説的是醫生一再強調的——
急性心肌梗死救治中最重要的因素就是時間
救治越早恢復越好
因此出現胸悶不適一定要及時就醫。
來源/浙江蕭山醫院健康網
編輯/俞海波
【來源:蕭山日報】
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