剛才羣裏有個新入羣的寶媽,她家孩子剛出生不久,還沒滿月,但是寶寶的關節經常發出“咔咔”的響聲,頻率很高,不知道為什麼。
她這麼一説倒是引起了不少寶媽的附和,很多寶媽都表示,她們也遇見過類似的情況,但就是不知道原因在哪,大部分寶媽最後的結論都是孩子缺鈣,或者擔心骨頭存在問題。
不過,事實真的如此嗎?關節響真的就是缺鈣或者存在問題?其實不一定,下面咱們就來好好聊聊小寶寶關節彈響的問題。
其實很多小寶寶的關節彈響都是生理性的,因為這時候孩子的關節窩比較淺,裏面有“半月板”結構,這是關節裏存在的兩片“軟骨墊”,在關節活動時可穩定關節,並且緩衝壓力。
半月板的周圍又是有韌帶組織的存在,當關節發生屈伸的行為時,半月板會在韌帶組織的限制下在一定範圍內快速滑動,來應對關節位置發生的變化。
因為小孩子的韌帶多半比較薄、且鬆弛,因此半月板的活動幅度過大,在關節內滑動到了一定的程度時,就會出現“咔咔”的彈響聲。
不過,隨着孩子逐漸長大,身體的逐漸發育,韌帶也會慢慢變得厚實有彈性,加上關節的結構也會逐漸的發生改變,這種“咔咔”的彈響聲也就會消失了。
因此,在大多數情況下,孩子的關節如果僅僅有彈響聲,並且關節處及周圍並沒有“紅、熱、腫、痛”等情況,孩子對於肢體活動也並不會牴觸的話,那父母基本上不需要擔心。
這種情況在冬季比較容易發生,尤其在北方地區,當天氣越來越冷了,家長們也會給孩子穿的越來越厚,穿衣服的過程中會比較麻煩,而因為孩子的關節窩較淺,拉扯時很可能會脱臼。
這時就需要父母細心觀察寶寶的狀態,除了關節彈響,孩子是否還有哭鬧、拒絕安撫、拒絕肢體活動的情況。一旦出現,就要考慮孩子是不是脱臼了,要及時就醫檢查。
當父母發現孩子的腿紋不對稱,而且在活動過程中,下肢還會發出異響,那麼家長就應該思考是否孩子存在“髖關節發育不良”的情況。
父母在家裏可以採取下面的自查方法先給孩子簡單檢查一遍。
將寶寶放平仰卧,再將雙腿拉直併攏,看看雙腿是否長度相等,相等説明孩子正常健康,不相等則説明孩子可能存在單側髖關節脱位的情況;
將寶寶平卧放在牀上,之後讓寶寶雙腿併攏彎曲髖關節之後再彎曲膝關節,讓孩子雙足平齊放在牀上,時候觀察膝蓋的高度,如果沒有高低差説明正常,相反則考慮是否單髖關節脱位。
將寶寶平躺,讓孩子雙腿外展,正常情況下孩子的腿部可以外轉80°左右,而如果存在髖關節發育異常的情況,孩子只能外轉50°不到。
上述三條就是簡單的自查方法,如果寶媽發現孩子存在異常,那父母最好及時帶娃就醫,別耽誤,如果都正常,但還是不放心,家長還可以給孩子做B超或者6個月齡後做X光檢查。
最後總結一下,當孩子出現關節彈響時,父母先不要擔心着急,應該先觀察看看孩子的關節及周圍是否存在紅腫痛熱的情況,有的話不用多想,及時就醫。
沒有的話家長可以繼續觀察,孩子是否在活動過程中突然情緒大變,之後某側肢體忽然不靈活甚至不願意動了,這時候家長就要考慮孩子是否脱臼甚至骨折了。及時帶娃就醫。
孩子狀態如果也正常,那就觀察孩子的腿紋看看,然後按照上述自查方法大體判斷一下孩子是否可能髖關節發育異常。
如果一切都正常,只是關節存在彈響,那麼家長不要太擔心了,孩子關節的這種彈響多半是生理性的,不需要特意治療,家長孩子需要在日常飲食中保證奶量充足,營養均衡充沛即可。