什麼是過敏性鼻炎？如何診治？

過敏性鼻炎具有典型的4大症狀即鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻堵塞。較輕的鼻癢鼻內有蟻行感重時則難以忍受而需不時揉摸鼻部並有連續的打噴嚏常常連續數個或十數個同時伴有大量清水樣鼻涕嚴重時終日流涕不止鼻堵塞可為間斷性或持續性單側性或雙側性。部分病人有嗅覺減退或缺失。兒童患者可能不會如此詳細地訴説症狀這就需要家長、教師或醫師的仔細觀察鼻癢的兒童經常不時作“鬼臉”由於鼻堵塞經常會不自主的用手掌向上推鼻尖以改善鼻堵塞久之於鼻背皮膚可見到一橫紋;由於鼻堵塞而需張口呼吸長期後可能出現“痴呆”樣面容;加之鼻堵塞可引起面部靜脈迴流受阻雙側下眼瞼皮膚着色形成黑眼圈。本病也可伴有全身不適感如疲倦、頭部沉重感等。

過敏性鼻炎的危害性

過敏性鼻炎雖不會致病人於死亡但有危害性前面已談到的4大症狀可影響病人的工作、學習、睡眠和娛樂從而導致生活質量的降低。如延誤治療或治療不當可能出現一些合併症其中最重要和最常見的是哮喘。據統計約1/3的過敏性鼻炎病人合併哮喘哮喘病人合併過敏性鼻炎的就更多約佔3/4可見它們之間是密切相關的。過敏性鼻炎常發生在哮喘之前所以説過敏性鼻炎是發生哮喘的一個危險因素。除合併哮喘之外還可合併鼻竇炎等如果合併了這些疾病過敏性鼻炎的治療就會更加複雜和麻煩。

過敏性鼻炎能治癒嗎

要特別勸告廣大病人的是不要相信“大標語”和“小廣告”。近些年來一些有關治療過敏性鼻炎的“大標語”和“小廣告”接連不斷地出現在我們的周圍他們利用病人急於擺脱病痛的心理達到他們掙黑錢的目的。需要強調説明的是：不論採用何種藥物包括西藥或中藥目前都不可能達到根治鼻炎;對於治療效果的評定應該是客觀的應以臨牀症狀和實驗室檢查兩方面的結果為依據。病人症狀一時的緩解不等於治癒更不能説是根治。

當然改變過敏體質也非夢想國內、外正在進行這方面的研究隨科學研究繼續進展相信將來基因治療用於臨牀就能夠將過敏體質改變為非過敏體質此時既使再接觸、吸入或食入相關過敏原也不會產生症狀了。

當症狀主要發生在室內：可以注意以下幾點：

一、注意生活細節減少過敏

反應的生活細節引起過敏症狀的物質稱做過敏原在户外(一般為季節性過敏原)和户內(一般為常年性過敏原)均可被發現。以下10點可以幫助您減少這類過敏原。另外還還要注意減少黴菌和黴變的發生由於蟑螂的排泄物和動物的皮屑都是最常見的過敏原因此你還要注意消除蟑螂並處理好寵物及小動物。

生活細節：

1、在花粉或者灰塵較多的季節關閉汽車或者房間的窗户;

2、移去過敏源包括寵物煙甚至可疑的花草或者傢俱;

3、使用有空氣清潔過濾功能的空調以去除花粉(但可能無法過濾灰塵);

4、可以使用温度調節器來減少室內的濕度最好使空氣濕度降到50％以下；

5、修理潮濕的地下室通氣口和浴室並應該去除室內或者陽台上的花草;

6、持室內清潔無塵以減少過敏原可利用吸塵器經常打掃衞生;

7、卧室內使用無致敏作用的牀單及被褥如使用密閉良好的牀墊及枕頭及柔韌性較好的牀單和枕巾等並每週用熱水清洗牀單枕巾;並注意不要在户外曬被和牀單因為黴菌和花粉可以粘到被子上;

8、用木板地磚等代替地毯尤其是固定於地板上的地毯更應去除。並不要種植需要不斷澆水的花草因為潮濕的土壤有利於黴菌的生長；

9、收拾好你的小物件如書籍錄音盒CD光盤以及長毛動物玩具等這些物品都極易沾上灰塵從而引起過敏；

10、不要為減輕症狀服用超量的藥物;如果有反酸哎氣可注意睡前勿進食及枕頭墊高並在醫生指導下服用抗酸藥；

11、注意鼻腔清潔經常清洗鼻腔；

12、加強室外體育鍛煉增強體質；

13、保持室內清潔無塵以減少過敏原可用吸塵器或濕抹布經常打掃房間。

二、控制室內黴菌和黴變的發生

黴菌可以釋放孢子從而引起過敏症狀廣泛存在於人們的各個生活角落尤其是濕潤的環境中如地下室及衞生間一般黴菌的來源包括家用濕化器浴缸濕毛毯淋浴房花草舊報紙垃圾箱等。

1、用漂白粉清潔用漂白粉或者其它清潔劑清洗上述衞生間及垃圾箱。

2、如果衣物發生黴變要儘早扔掉或者酌情處理去除黴菌。

3、保持乾燥地毯應注意防止潮濕並保持書籍報紙和衣物的乾燥通風食物也應合理保存防止黴變。

4、房間和陽台上最好不要有經常需要澆水的喜陰類植物潮濕的土壤裏可能隱藏着大量的黴菌。

5、徹底殺滅蟑螂等害蟲;蟑螂已經存在超過3億年大部分生長在温暖和濕熱的環境中並在辦公室家庭房間內普遍存在蟑螂不只是一種別人討厭的傢伙而且其排泄物中的蛋白是引起過敏性鼻炎及哮喘的重要物質尤其是生活在擁擠房間和城市的兒童。

6、遠離寵物。

過敏性鼻炎病人最好不接觸及餵養寵物與一般的認識相反動物的毛髮多不會引起過敏而動物的皮屑唾液及尿中的蛋白質則容易引起過敏性症狀這時不可見的蛋白質可以通過空氣進入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一隻貓或者狗每週可以產生大量的過敏性物質由於貓類和犬類都能產生皮屑所以：

①對過敏性患者最好的辦法是不接觸或者接觸的時間儘可能少。

②如果一定要養寵物最好先花一些時間和別的小動物在一起確定對它有無過敏反應或者餵養無皮毛的動物如海龜魚類等。

③定期給動物清潔可以請無過敏性疾病的人代為洗澡。

④清洗動物的籠子。動物的籠子內即使在動物搬出後數月都可以存在過敏原。

根據發病機理的各個環節設法中斷或減輕其反應從而達到治療的目的。