高血壓人注意最新降壓標準已出台，部分降壓用藥已做修改

高血壓是一種慢性疾病，幾乎影響着全球人民的心腦血管健康。醫學水平是不斷進步的，為了配合不斷被發現的研究成果，國際高血壓學會幾乎每年都會定期更新和發佈最新的高血壓病防治指南。今年的5月6日，國際高血壓學會就公佈了最新的2020版國際高血壓實踐指南，對之前的一些降壓標準以及用藥推薦做了一些修改，今天咱們就一起看一看最新發布的高血壓指南都有哪些新的改變？

1、高血壓定義更加科學

在之前只要不同日內三次血壓的水平都高於140/90mmHg，就會被認定為高血壓。但是最新的高血壓實踐指南中指出，把這裏的不同日改成具體的時間，就是1-4周內，意思就是如果在1-4周以內不同日的2-3次的診室血壓測量均高於140/90mmHg這就被認定為高血壓，新標準的好處就是給出了更多的時間，排除了很多其他有可能會導致血壓臨時升高的因素，這樣測出來的血壓值更值得臨牀參考。

同時新實踐指南中也充分考慮了醫院對血壓的影響，建議大家養成家庭檢測血壓的習慣，不過家庭測量血壓的血壓值如果高於130/85mmHg即為高血壓。

2、高血壓的分級更簡化

在之前會把高血壓分為1級高血壓、2級高血壓和3級高血壓，如果血壓值在140-159/90-99mmHg之間則被視為1級高血壓，如果大於160-179/99-109mmHg之間則被視為2級高血壓，如果大於180/110mmHg則被視為3級高血壓，但是最新的高血壓防治指南已經取消了3級高血壓的概念，意思就是把2級高血壓和3級高血壓合併為2級高血壓，換句話説就是隻要血壓高於160/99mmHg都被視為風險比較高的標準。

當然原來屬於3級高血壓的患者也不必過於高興，雖然取消了3級高血壓，但是這只是醫學上的分級，如果您的血壓值一直處在180/110mmHg以上，還是非常危險的。

3、降壓目標不同

在老指南中最佳的血壓標準是小於130/85mmHg，只要是低於這個標準都是正常血壓，對下限沒有特殊要求。但是在新指南中明確指出對於中青年來説，目標血壓應低於130/85mmHg但是不宜低於120/70mmHg。意思就是對於中青年高血壓患者，血壓應該降到130/85mmHg以下，但是也並不是越低越好，不應該低於120/70mmHg，低血壓同樣非常危險，有可能會造成頭暈目眩、四肢乏力等不適，甚至還會導致休克和昏迷。

4、降壓藥物的改變

（1）根據最新指南的用藥推薦，單藥治療可以選擇普利、沙坦、利尿、地平藥。

（2）如果單藥治療的效果不好，可以選擇單片複方藥物。

（3）如果單片複方藥物也不能達到理想的治療效果，可以按照下面幾個步驟調整用藥：

A、半劑量沙坦/普利 地平

B、全劑量沙坦/普利 地平

C、半劑量沙坦/普利 地平 利尿劑

D、半劑量沙坦/普利 地平 利尿劑 螺內酯

不過每個人的病情是不一樣的，高血壓講究個性化用藥，具體選擇哪種藥物都要嚴格遵循醫生的醫囑，不要擅自換藥或者調整藥物的劑量，以免給自己帶來不必要的麻煩。最後還是想要告誡大家，藥物治療很重要，但是更重要的是長期堅持健康的生活方式才是控制高血壓的基礎，不會改變！