記者獲悉,6月28日,美團互助成立一週年,並宣佈帶來互助模式的全面升級。據悉,升級後,美團互助成為首個“不限病種”的大病互助計劃,即一方面覆蓋102種疾病保障,另一方面如果會員的“醫保內花費”超過一定金額,即便不在102種疾病內,也可以申請大病互助。
這意味着,此次全面升級,美團互助將全面覆蓋所有大病的疾病治療。美團保險平台負責人曾卓表示:“我們的初衷是希望在約定數量大病種類之外,能為會員提供更全面的大病保障,讓每一位不幸罹患大病的會員都得到分攤救治。未來,希望與行業夥伴一起,不斷滿足老百姓對健康保障的需求,讓互助成為醫保之外第二種基礎保障。
業內人士表示,目前,行業上的互助計劃都是預先約定大病種類,在約定範圍內可以保障,而超出範圍則不能保障。但是,一些超出範圍的病種,治療上或需要更高額的費用,病患也更需要大家的分攤幫助。所以,從病種數量評估,無論覆蓋100種還是200種,對大病的保障、對會員的救助總有缺失。而從治療費用角度評估,以“醫保內花費”為參考,加入會員一旦罹患大病,都可以申領互助金。
根據美團互助升級的產品規則,無論是確診102種大病之內的某一種,或是醫保內花費累積達到12萬元,患病會員可一次性申領15萬元互助金。當患病會員的醫保內花費累積達到24萬元,可申請領取30萬元互助金。但是,若患病會員已申領過一次15萬元,第二次只可再申領15萬元,累積申領金額不超過30萬元。
美團互助數據顯示,56%的會員為90後,佔據了半壁江山,超過了“上有老下有小”的80後,其佔比37%。
與此同時,多數年輕人表達了“每次分攤不多,既能幫助別人,也能給自己保障”的想法,同時大多數年輕人並不認同“養兒防老”,他們更認可以自己努力來“未雨綢繆、有備無患”,比如多賺錢、買保險,或者加入互助計劃。
事實上,在互助被更多需要保障的城市打拼人羣、青年人羣接受過程中, 就印證了網絡互助已經成為現有保險體系的有效補充。
在全國政協委員、原中國保監會副主席周延禮表示:“為防止百姓因病致困、因意外返貧,網絡互助提供了有力的、可實踐的抓手。在醫保之外的網絡互助平台,可以成為我國醫療保障制度體系中重要的組成部分,為百姓的生活保駕護航。”
“功能上看,互助是迴歸了保障的本質;模式上看,互聯網平台把傳統的互幫互助理念與現代科技融合,形成‘互助 技術’的模式,建立公開透明的網絡互助平台,有助於建立多層次社會保障體系。” 全國人大代表、湖南大學風險管理與保險精算研究所所長張琳教授表示。
此外,多位業內專家表示,任何新生事物,都會經歷萌芽、初創和不斷完善的成長路徑,網絡互助也一樣。在專家們看來,未來如何完善消費者法律保障機制、如何保障監管到位、如何建立科學的定價機制等,都是需要監管、行業共同關注並解決的。(經濟日報記者 錢箐旎)
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