3.15都過了,你還在幫保險公司省錢嗎?
每年的3.15,大家都在關注哪些商家侵害了消費者的權益,但你知道嗎,其實你自己擁有的很多保單權益,卻被你自己忘得乾乾淨淨!
大家買保險的時候都會精挑細選,尤其是我們這些經紀人,接觸的保險公司和產品都很多,更是願意幫大家在眾多的公司和產品中選擇幾款中意的。所以選擇的過程就比較複雜和漫長。
但是等到大家選擇好自己滿意的方案,購買完產品之後,很多人卻選擇將保險這回事束之高閣,遺忘在自己的腦海深處,對於自己在不理賠的時候擁有哪些權益和服務更是不記得不記得不記得。
叮噹媽就想問了,保險公司白給的服務和權益為啥不要,為啥不用,為啥視金錢如糞土?
前段時間一位辣媽問我有沒有免費的電話醫生服務可以送給她。家有小寶寶,她有很多問題需要諮詢醫生。醫院兒科都是生病的小朋友,為了防止交叉感染,她不想輕易帶孩子去兒科。但是苦於不認識靠譜的醫生,所以想找我問一下。
因為她給孩子購買過尊享e生,我建議她可以使用眾安免費贈送的醫療諮詢服務。
聽到自己的保單還有這個服務,她非常開心。她説,網上也有類似的服務,但是諮詢一次可是需要不少的費用!早知道孩子的保單有這樣的贈送服務,她就不用花錢去網上買這種服務了。
很多朋友都購買了尊享e生,但是對它附贈的服務並沒有詳細解。那麼尊享e生有什麼樣的附贈服務呢,叮噹媽以最新的尊享e生2021版為例,介紹一下附贈的服務。
尊享e生2021版附贈的服務如下
尊享e生2021版和2020版的不同點如下表:
我們先介紹一下2021版比2020版增加的圖文諮詢,視頻問診和健康資訊服務。
視頻問診
為 6-65 週歲被保險人提供視頻問診服務,7*24 小時不限次使用。醫生平均 15 秒快速接診,提供1 對 1 視頻交流、疾病診斷、用藥處方等診療服務。
需要注意的是,精神類或心理諮詢不在服務範圍。該服務生效後一年內不限次數使用。
接診醫生 100%具有合法醫師執業資格;五年以上公立醫院臨牀經驗;接診醫生工作時間接通率 99.9%,平均 15 秒左右接診;接診醫生為全科醫生,視頻問診期間暫不支持更換醫生;且服務暫不支持科室轉診。
那麼如何才能獲取這項服務呢?請按照下面的流程領取服務:
1.進入【眾安互聯網醫院】微信小程序。
2.點擊【首頁-互聯網門診】
3.輸入您的信息即可使用
如有不明,可點擊【首頁-醫管家】進行諮詢。
圖文諮詢服務
使用流程:客户可通過“眾安互聯網醫院”微信小程序/眾安保險 APP 內諮詢“眾安醫管家”使用。
健康資訊
介紹完這些2021版升級的服務我們再看一下尊享e生傳統的服務。
醫療墊付服務:
使用條件:若客户在保險期間內等待期後(意外無等待期),在墊付服務覆蓋城市中二級及以上的公立醫院發生住院,且預估或實際住院費用需求超過產品免賠額,可以申請進行墊付服務。
申請流程如下:
1)客户通過眾安互聯網醫院微信小程序、眾安保險 APP 或眾安健康微信公眾號線上申請醫療墊付( 實名認證後諮詢眾安醫管家在線申請) 或者撥打客服電話 10109955 向眾安提出墊付服務申請;
2)客户完成申請後,一個工作日內會有眾安委託的第三方服務商的服務專員電話聯繫客户與客户預約線下服務時間,當面向客户收集相關材料,瞭解客户的就醫需求和費用情況。客户需在服務專員的幫助下填寫《醫療墊付協議書》、《理賠授權委託書》、《理賠申請書》等文檔;
3)客户材料齊全後,眾安審核人員出具墊付審核結果;
4)服務專員根據審核確認的墊付金額交款至醫院,指導客户填寫《墊付確認書》並替客户保存已墊付的繳費押金單;
5)住院押金不足時,客户聯繫服務專員申請追加墊付款;
6)客户住院治療完成後,服務專員前往醫院陪同客户辦理出院手續,告知客户索賠事項和流程,並第一時間收取相關理賠資料提交眾安進行理賠。
注意事項:
1)眾安只承擔超過產品免賠額且在保險責任範圍內的住院押金需求,免賠額以內的住院押金需要客户自負。
2)對於異地就醫或購買了有社保版本產品,卻無法通過社保進行結算的,眾安最多隻會承擔超過產品免賠額且在保險責任範圍內住院費用需求的 60%。
3)墊付行為均不構成眾安對於該墊付事項承擔保險責任的承諾,也不代表眾安認可該事故屬於保險責任;若出現墊付金額高於眾安實際應賠償金額的情況,客户有義務對差額部分進行償還。如客户未償還差額部分,將會影響客户下次申請墊付服務及享受眾安提供的其他服務。
腫瘤特藥服務
等待期後,被保險人若經二級及以上的公立醫院確診為惡性腫瘤,即可申請使用。眾安提供專家門診 協調和用藥前檢測服務。若醫生開具的處方藥品無法在醫院內進行購買,眾安會安排客户在合作的藥店網絡範圍內購藥,並對責任範圍內的藥品費用進行實時結算。
客户所購買的藥品必須為合同期滿日前保單責任範圍內的特種藥品(特種藥品是指國家衞健委在《新型抗腫瘤藥物臨牀應用指導原則(2019 年版)》中對新型抗腫瘤藥物的定義,即小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物)。
如果客户購買有社保版:①社保目錄外藥品:對符合條款約定的實際藥品費用按 100%給付。
②社保目錄內藥品:對符合條款約定的實際藥品費用,經過社保統籌報銷後剩餘部分按
100%給付;若未使用社保統籌報銷,對實際藥品費用按 60%給付。
如果客户購買無社保版:對符合條款約定的實際藥品費用按 100%給付。
如何申請腫瘤特藥服務?
在線申請:進入眾安互聯網醫院微信小程序或眾安保險 APP,在線諮詢【眾安醫管家】使用。
電話申請:
1)撥打客服電話 10109955 進行申請,並根據客服發送的短信鏈接指引提交相關材料。
2)審核通過後,啓動腫瘤特藥專家門診服務。
3)完成專家門診和用藥前檢測服務後,根據醫生處方,若需要進行用藥服務,撥打客服電話 10109955 進行申請,並提交相關材料。
4)由專人負責指導客户在指定藥房獲取藥品。
重疾綠通
眾安為客户優先安排全國優質醫療資源,服務內容包括遠程問診、專家門診、檢查加速、住院手術安排及配套服務(包含住院探視、醫後隨訪、中醫理療及營養方案)和專家複診,提升客户就醫效率及就醫體驗。
客户需符合以下三個條件方可申請重疾綠通:
(1)保單等待期滿後,重疾綠通服務的等待期與保單一致;
(2)客户經二級或二級以上公立醫院確診或診斷疑似罹患保險條款中約定的重大疾病(如未約定以附件一《重大疾病明細及釋義》中 100 種重疾為準);
(3)僅限客户(被保險人)本人使用。
如何申請重疾綠通服務?
可通過眾安互聯網醫院微信小程序/眾安保險APP/眾安健康微信公眾號在線申請(實名認證後在保單詳情頁點擊服務按鈕申請)或撥打 10109955 申請重疾綠通服務。
術後家居護理服務
除了百萬醫療,很多重疾險也有附贈的健康服務
舉個例子:復星聯合健康專為購買了媽咪寶貝的客户設置了保貝醫生的健康服務。
總結一下:保險公司都會給客户提供健康增值服務,提供服務需要一定的條件。比如要求保額達到多少,年交保費達到多少才可以享受等。而且健康服務也會分為不同的等級,總體原則就是在保險公司交的保費越高享受到的服務越好。這也是變相鼓勵大家多投保吧。
保單並不是只有理賠的時候才能用,希望大家能把自己的保單找出來好好看看,不要讓自己可以享受的權益繼續沉睡了,保險公司花錢給你提供的服務為啥不用呢?幫保險公司省錢嗎?
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