食自制臭豆腐中毒 高額治療費難以承擔
食自制臭豆腐中毒,高額治療費難以承擔。截至昨天,因食用自制臭豆腐中毒的馬淑芳及其女兒已經在307中毒科重症監護室內接受治療35天。6月18日晚,山西呂梁人馬淑芳及其三女兒劉改平、孫女妞妞食用自制臭豆腐後,陸續出現高血壓、視力模糊、嘔吐等症狀,並於6月21日轉院至307醫院中毒科治療。
主治醫生介紹,78歲的馬淑芳及其女兒為重度中毒,多臟器衰竭,仍未脱離危險,總體治療期為2個月,目前兩人已花去40餘萬,後期開銷很大。
據馬淑芳家人介紹,為了減輕家庭負擔,馬淑芳在恢復意識後,多次在病牀上用顫抖的雙手寫下“死”“不住”等字眼。
食自制臭豆腐中毒 高額治療費難以承擔
祖孫3人吃自制臭豆腐中毒
26日下午,前街一號記者在中國人民解放軍第307醫院中毒救治中心門診樓一層見到了馬淑芳的二女兒、四女兒及其孫女妞妞。今年13歲的妞妞6月30日剛剛辦理了臨時出院手續,還需觀察,苦於沒有牀位,她只能和陪同看護的姑姑們在大廳裏打地鋪。
妞妞告訴記者,6月18號下午,她從寄宿制的學校放學回家,晚飯時,奶奶馬淑芳端上自制的臭豆腐。奶奶、她和三姑都吃了些,此前奶奶常做臭豆腐,“以前也經常吃,味道挺好,當天吃的時候也沒發現有問題。”
不料,次日早晨,78歲的馬淑芳起牀後就出現了頭暈、雙眼視物重疊、血壓升高等症狀,家人懷疑是腦出血。晚6點左右,馬淑芳出現了嘔吐等症狀,“前後吐了兩次,很嚴重,嘔吐物呈黑色。”當天中午,妞妞的三姑也出現了相似的情況。妞妞説,她的症狀稍輕,“我覺得頭暈、乏力,渾身都使不上勁。”
妞妞回憶,19日晚,四姑劉豔軍把她們三人送到了醫院,經醫生診斷才發現是食物中毒。而當地醫院不具備相關治療條件。 20日晚8點多,經醫生建議,在二姑的陪護下,她和三姑乘救護車從山西省呂梁人民醫院離開,連夜趕往北京,次日早上6點多抵達解放軍307醫院,奶奶馬淑芳則於中午抵達醫院。
據妞妞的二姑劉女士回憶,在趕往北京的途中,三姐劉改平嘴裏還能吐出幾個字,“車走到娘子關那人就不行了,她開始流口水,整個人都開始一陣一陣的抽搐,她斷斷續續地告訴劉女士,‘別管我了,讓我死吧,救咱媽。’”説到這裏劉女士開始哽咽起來。
為省錢 奶奶願放棄治療寫“死”字
中國人民解放軍第307醫院中毒救治科副主任醫師王浩春大夫介紹,6月21日,馬淑芳、劉改平、妞妞3人轉院至該院接受治療,三人均為A型肉毒素中毒。其中,馬淑芳和劉改平屬於重度中毒,多臟器衰竭,“馬淑芳來醫院的時候處於休克狀態,劉改平也已經呼吸困難,需要24小時呼吸循環支持。入院後兩人收治於重症監護室內,仍需繼續監護。”妞妞經過治療後,症狀有所緩解,目前已辦理出院手續。
王浩春大夫稱,在重症監護室內,兩名重病人需要24小時監護生命體徵,維持呼吸循環功能。入院35天來,馬淑芳、劉改平每人已花費21萬元左右,每人每天花銷在6000元左右,總體治療週期在兩個月以上。“醫院考慮到病人的家庭情況已經為患者的治療盡了最大努力,後期離開重症監護室後還需要繼續治療,花銷確實很大。”
據四姑劉豔軍介紹,家裏共姐弟6人,妞妞的爸爸劉永峯排行老末,早年離婚後,妞妞由她照顧。今年5月份,劉永峯出車禍後下肢多處骨折,為手術早已將積蓄花光,目前,劉永峯仍卧病在牀,為了照顧弟弟,孩子的奶奶及幾個姑姑輪流在他家伺候。“也是為了省錢,孩子的奶奶才選擇自制臭豆腐,經常把臭豆腐當成下飯菜來吃。沒想到竟然出了這麼大的事。”
她説,中毒事件發生以後,因為治療費用高昂,她們每天早晚都吃些饅頭,中午吃點餅或泡麪,“妞妞還在恢復身體,可為了省錢也不能給她買好吃的。”談及此,劉豔軍滿面憂愁。
更令劉豔軍如鯁在喉的一幕發生在6月25日,她説,當天,她進入媽媽所在的重症監護室,病牀上,媽媽渾身插着管子,靠呼吸機才能維持生命體徵。重病的媽媽勉強睜開了一隻眼睛,較前兩日意識清醒,“她示意我拿紙,給她寫東西。”
隨後,她看到媽媽用顫抖的手在病歷紙上,寫下了“不治”、“不在這”、“死”等字眼,劉豔軍説,“這些字就像刀一樣紮在我心口,我知道她是怕花錢。我們姐妹幾個賣血也要把媽媽治好!”
微量肉毒桿菌外毒素可致死
中國人民解放軍第307醫院中毒救治科副主任醫師王浩春稱,肉毒桿菌外毒素是一種嗜神經毒素,是已知外毒素中毒性最強的毒素。人食入這些含毒素的食品後,即可發生中毒。成人致死量為0.01mg。產生該毒素的肉毒桿菌本身無致病力,但在體外適宜條件下能產生強烈的外毒素,從而引起食物中毒。
攝入毒素後一定的臨牀表現潛伏期,“ 一般為12~36小時”,臨牀表現主要以各種麻痹及胃腸道症狀為特徵,危害嚴重,病死率很高。早期為消化道症狀、繼發眼部症狀,其後還會出現吞嚥困難、呼吸衰竭甚至循環衰竭。特效治療方法是A型肉毒素抗毒血清,但是必須在早期使用效果才明顯。臟器衰竭期,主要以臟器支持與替代為主,直到病人的臟器功能恢復為止。
王浩春稱,肉毒桿菌外毒素生長和產生外毒素的適宜温度為25~27℃,低於15℃或高於55℃即不繁殖和產生毒素。“自制的臭豆腐温度比較適宜產生A型肉毒素,在缺氧的情況下,細菌大量繁殖,再加上食用前未經足夠的熱加工,食用後會對身體造成嚴重傷害。”
為避免食物中毒,他提示,入夏以後,隔夜的食品不要吃,臭豆腐、豆豉等豆製品、發酵饅頭、麪醬等面製品,在食用豆製品前應該熱加工到位,否則容易引起中毒。且這種毒素髮病的季節性不太明顯,發酵製品引起者多見於晚春和初夏,肉類中毒者多見於夏秋季。任何年齡、性別均可發病,抗體水平低,無免疫性。
自制食品需謹慎
她説,蛋白質類食品,尤其是豆製品,臭豆腐、醬豆腐、豆豉、納豆等食品,不建議市民進行自制,因為此類食品在企業生產時有很嚴格的生產條件,在家裏操作時達不到無菌操作,更不具備相關的衞生條件。豆製品的致病菌可能致命,建議市民不要自制肉類發酵品、魚類發酵品和豆制發酵品,
蔬菜類的發酵品可以做,但是夏季操作要比冬春季污染危險大,“雜菌生長速度太快,要有一定的生產技術,且要嚴格注意風味和質地,應該是脆的,清香的、酸的,只要有雜味,就應該立即扔掉,以免中毒。”
此外,對於現在比較流行的一些養生食譜,她也提示市民,應該以謹慎的態度對待,以洋葱泡酒這類食品為例,“是否安全要看食品的酒精度,如果在紅酒裏放少量洋葱則問題不大,如果放入大量的洋葱,稀釋了酒精濃度,防腐效果就會打折扣,雜菌也就隨之滋生。”酒泡楊梅,也是一樣的道理。