把患者逼跳樓、手術枱上加價,黑心醫院咋開下去的?

  2017年10月的一天,一名患者從深圳惠愛婦科醫院門診部二樓跳下,多處受傷,引發強烈關注。該患者在這家醫院遭遇醫療欺詐和強制消費,因無力支付被強行扣押,為了逃出來,只能冒險從二樓跳下。此事一經報道,有更多受害者站出來發聲,表示自己也遇到過類似經歷。有的患者表示“你不交錢他又不讓你下手術枱。”

  深圳作為改革開放前沿城市,外來人口眾多,按常住人口配置的公立醫療資源難以滿足龐大的就醫需求,使得深圳成為了目前全國民營醫療開放程度最高、服務份額最大的城市。一些優秀民營醫院成為了公立醫療體系的有益補充;然而,一部分患者的遭遇,也暴露出民營醫院良莠不齊,尤其是泌尿、婦科、整形等領域,每年都會有大量患者投訴。

  把患者逼到跳樓、手術枱上加價,為什麼這些不擇手段逐利的黑心醫療機構得以存在?

  醫政處是掌管着民營醫院准入資格審批權的核心權力處室,作為處長,廖慶偉把持着民營醫院的准入。他曾經牽頭設計了深圳市民營醫院准入審批流程的改革方案,方案的核心就是要公開、透明、公平審批,杜絕人為因素影響。然而,廖慶偉自己卻在一些審批事項中,站到了親手製定的方案的對立面。

  廖慶偉承認“找我的人很多,來了以後,我的辦公室就關不了門了,就是人來人往,見了面大家都感覺很好。送錢給我,怎麼推都推不掉,這個當然是推不掉這是一方面,我自己修養不夠。”

  他利用職務便利,為他人在醫療准入管理、醫療機構事項變更以及獲取財政獎勵等方面提供幫助,收受財物715萬元,把審批監管權當作了自己謀取私利的工具。

  2018年6月,深圳市紀委監委接到羣眾舉報,反映深圳市衞計委副主任劉堃收受一些醫療機構禮金、禮品卡,影響到公正執行公務。經核查,劉堃確實存在利用職務便利收受錢物,放鬆監管的情節,深圳市紀委監委對其予以立案審查調查。經查,劉堃收受賄賂共500多萬元,很多是發生在他擔任深圳市衞生監督局局長期間。衞生監督局掌管着對醫院的衞生執法、監督檢查、行政處罰等重要權力,民營醫院老闆們自然想和他拉近關係,而劉堃並不拒絕。

  在劉堃看來,一些民營醫院的院長就是過年過節來看看,也沒什麼事相求,都是朋友介紹的,就放心收下了錢。在民營醫院老闆眼中,這位“光光頭”劉堃很好説話。

  黃忠文是一家涉案民營醫院的老闆,他第一次去劉堃辦公室就試探性地給了兩萬塊錢,劉堃並沒有拒絕,黃忠文認為這就是一種接納。他説:“我寧肯花錢也不願扣分,你扣分比較多,你就評不了A,評到E,那就變黃牌警告,黃牌警告就面臨,不小心要面臨停業整頓。”“打電話給他講一下,一般都會(處罰)輕一點,我為什麼後面會變成,原來送兩萬,後來變送五萬,給他五萬、十萬,我感覺他這個人很夠哥們。”

  像黃忠文這樣的老闆們送上錢物,訴求非常明確。深圳市對民營醫院執行年審制度,分ABCDE五個等級,如果哪家醫院一年內扣分多了,等級低了,就會面臨不同程度處罰,如果一年之內24分被扣完,就要被吊銷資格。對這些醫院來説,爭取少扣分、輕處罰,關乎能否在醫療行業繼續立足。

  調查表明,黃忠文累計向劉堃行賄91萬元,劉堃則多次在執法自由裁量權上做文章,本來應該扣6分的違規行為,就變成扣兩分罰點款了事。隨着行賄的錢從兩萬到五萬,再到十萬,劉堃與黃忠文的關係由監督者和被監督者變成了哥們兒,監督由此被架空,一些劣質機構就此得以繼續留在醫療行業中。

  廖慶偉、劉堃,一個管准入,一個管執法,恰是民營醫院監管中最要緊的兩個關口。在調查中發現一個有意思的現象是,廖慶偉和劉堃雖然認識,但是沒有交情,但不少民營醫院老闆卻和兩人都有交情,給兩人都送過錢的民營醫院就有47家。准入和執法的關口一旦失守,亂象隨之滋生,而其背後更有腐敗和作風問題。

  深圳市紀委監委以劉堃、廖慶偉案為切入點,在醫療衞生系統開展專項整治。原市衞計委、市衞生監督局等4個單位、15名領導幹部被問責,全市醫療系統110多名涉案人員被查處。深圳市紀委監委向市委衞生工委發出四份監察建議書,市委衞生工委認真進行整改,強化對醫療系統特別是民營醫療機構的監管,關停了570家違規民營醫院及診所。(中央紀委國家監委網站 呂佳蓉整理)

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