15日,記者從市醫療保障事務服務中心獲悉,參保人從城鄉居民醫保轉為職工醫保無需本人到經辦大廳辦理停保手續了,單位工作人員辦理職工醫保申報時可“一站辦理”,這對於參保人來説是一個重要的利好消息。
為了讓參保人辦理醫保業務更方便、更快捷,市醫保中心不斷完善優化新醫保信息平台服務系統程序。近日,參保服務部增加城鄉居民醫保自動終止程序,讓參加職工醫保的居民在單位參保的同時即可自動終止原來的城鄉居民醫保。
過去,有城鄉居民醫保的參保人,如果有用人單位聘用後,參加職工醫保,需要本人持身份證到各級醫保經辦機構填表辦理城鄉居民醫保停保,如果他人代辦,還需要代辦人持雙方身份證及關係證明(户口本或結婚證或單位介紹信等)、委託書進行辦理,辦理完城鄉居民醫保停保後,新聘用單位工作人員再到經辦大廳為其辦理職工醫保申報。如果其參加個體自然人職工醫保,則需本人或代辦人先到各級醫保經辦機構辦理停保手續,然後再到其户口所在區的醫保大廳辦理變更手續。這樣經常會出現參保人辦理停保手續後,未通過試用期而被用人單位解聘、不予辦理職工醫保手續,要求恢復居民醫保的情況;也有參保人停止城鄉居民醫保後,因個體自然人職工醫保費用問題不想參加職工醫保而要求恢復居民醫保的情況;還有參保人在停止城鄉居民醫保後未參加職工醫保前的空檔期發生就醫行為,無法享受醫保待遇等情況。居民醫保轉職工醫保的手工辦理流程比較繁瑣,窗口業務工作量大,遇到特殊情況解決起來費時費力,存在引起意見糾紛的隱患。
為了提升參保人業務經辦獲得感和滿意度,市醫保中心參保服務部不斷與系統程序開發人員研究探討,反覆調試驗證,終於開發出辦理職工醫保手續時自動終止城鄉居民醫保關係的模塊,極大方便了參保人和參保單位,同時減輕了窗口工作人員的工作量。據不完全統計,僅第一季度,全地區就有19000餘人辦理居民醫保轉職工醫保業務。從現在開始,每年我市同一時期都將有同樣數量的參保人通過新模塊辦理城鄉居民醫保終止業務,成為受益者。
下一步,市醫保中心將繼續結合醫保業務經辦實際情況,不斷優化營商環境,創新服務方式,簡化經辦流程,提升工作效率,為全市參保人和參保單位提供全方位、標準化、精準化優質服務,打造“鞍”心醫保品牌。