長沙晚報掌上長沙3月9日訊 據央視新聞消息 昨日(8日),國家醫保局公佈了2020年醫療保障事業發展統計快報,這一年醫療保障領域都發生了哪些變化呢?
1.基本醫療保險參保人數達136100萬人
截至2020年底,全口徑基本醫療保險參保人數達136100萬人,參保覆蓋面穩定在95%以上。其中參加職工基本醫療保險人數34423萬人,參加城鄉居民基本醫療保險人數101677萬人。
全年基本醫療保險基金(含生育保險)總收入、總支出分別為24638.61億元、20949.26億元,年末基本醫療保險(含生育保險)累計結存31373.38億元。
2.醫保扶貧累計資助7837.2萬貧困人口
為決戰決勝醫療保障脱貧攻堅戰,2020年累計資助7837.2萬貧困人口(含動態調出)參加基本醫療保險,參保率穩定在99.9%以上。各項醫保扶貧政策累計惠及貧困人口就醫1.8億人次,減輕貧困人口醫療費用負擔1188.3億元。
2020年中央財政投入醫療救助補助資金260億元,比去年增長6%,另外安排40億元補助資金專門用於提高“三區三州”等深度貧困地區農村貧困人口醫療保障水平,安排15億元特殊轉移支付醫療救助補助資金。
3.醫保藥品目錄藥品總數達2800種
2020年國家醫保藥品目錄調整後,共新增119種藥品進入目錄,另有29種原目錄內藥品被調出目錄。調整後的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》內藥品總數為2800種,其中西藥1426種,中成藥1374種。目錄內中藥飲片未作調整,仍為892種。
4.藥品、耗材集中採購推動價格下降
2020年,全國通過省級藥品集中採購平台網採訂單總金額初步統計為9312億元,比2019年下降601億元。醫保目錄內藥品在網採訂單總金額中佔比86.5%,金額為8052億元。
2020年,國家組織開展第二批、第三批藥品集中帶量採購,共覆蓋87個品種,中選產品平均降價53%;開展國家組織冠脈支架集中帶量採購,中選價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。同時,各省普遍以獨立或聯盟方式開展藥品、醫用耗材集中帶量採購,涉及229種藥品、19類醫用耗材。
5.跨省異地就醫直接結算擴圍
截至2020年底,住院費用跨省直接結算定點醫療機構數量為4.44萬家,比2019年底增加1.68萬家,增長60.87%。國家平台累計直接結算724.83萬人次,涉及醫療總費用1759億元,醫保基金支付1038.43億元。
門診費用直接結算試點工作穩妥推進,京津冀、長三角和西南5省(區、市)等12個先行試點省份開通聯網定點醫療機構1.02萬家,聯網定點藥店1.18萬家,門診費用跨省累計直接結算302萬人次,涉及醫療總費用7.46億元,醫保基金支付4.29億元。
6.基金監管查處違法違規違約機構40餘萬家
會同有關部門聯合開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動,各地共檢查定點醫藥機構62.74萬家,查處違法違規違約機構40.07萬家,其中解除醫保協議6008家、行政罰款5457家、移交司法機關286家。各地共查處參保人員2.61萬人,暫停醫保卡結算3162人,移交司法機關2062人。2020年專項治理實施期間,共追回醫保資金223.11億元。
7.累計結算新冠肺炎患者醫療費用28.4億元
為全力做好疫情防控工作,各地醫保部門向新冠肺炎患者定點收治機構預撥專項資金194億元,全年累計結算新冠肺炎患者醫療費用28.4億元,其中,醫保基金支付16.3億元。
此外,為減輕企業負擔,支持復工復產,階段性減半徵收職工醫保單位繳費,2至7月份為975萬家參保單位累計減徵1649億元,其中為企業減徵超1500億元。