按照黨中央、國務院關於建設長三角生態綠色一體化發展示範區有關要求,青浦區醫保局加強與吳江、嘉善醫保部門的協同協作,以老百姓“需求度高”“體驗感強”“獲得感大”的重點項目為突破,紮實有力推進示範區醫保“信息一體化、服務一體化、保障一體化、共享一體化、管理一體化”五個一體化建設試點,合力打造醫保一體化發展示範樣本。
率先在示範區內實現更加便捷的醫保一卡通2.0版。近日,青浦、吳江、嘉善三地率先實現了長三角一體化示範區醫保一卡通2.0版,示範區內三地羣眾看病刷醫保卡將更加便捷。目前,青浦、吳江、嘉善三地共有85家醫保定點醫療機構已接入門急診聯網結算系統,覆蓋三地參保人230.93萬。三地參保人在示範區內看門急診時,不再需要通過參保地辦理備案手續,實現免備案。如需住院,參保人在醫院的指導下做自主備案即可,方便快捷。參保人在示範區內異地就診時,醫保待遇與參保地保持一致,真正享受到示範區一體化發展帶來的便利實惠。
率先在示範區實現跨省統一醫保經辦服務。按照國家醫保局發佈的統一醫保經辦服務清單,示範區三地醫保部門協同建立了示範區統一醫保經辦服務清單及辦事指南,個人參保信息查詢、出具《參保憑證》、轉移接續手續辦理、異地就醫備案、門診和住院費用報銷等首批9項服務事項已上線,率先實施了跨省統一醫保經辦服務清單,示範區羣眾將享受到更加便捷高效的醫保經辦服務。
率先在示範區實現跨省異地醫保基金聯審互查。在不斷提高示範區人民羣眾醫保服務結算便利性的同時,三地醫保部門協同建立了異地就醫費用聯審互查工作機制,對示範區內異地就醫費用進行全領域、全過程和全方位的監管,其中一期智能互查276人次,涉及醫療費用71萬元;現場聯審18人次,涉及醫療費用67萬元,凝聚了共同維護醫保基金安全的強大合力。
資料:青浦醫保
責編:李璨