新冠病毒的希望和恐懼全在“免疫”上 羣體免疫未實現交叉免疫或許正起作用

暴露於導致普通感冒的冠狀病毒是否有助於預防COVID-19?羣體免疫比之前認為的更快到來嗎?

隨着各國解除封鎖,專家們擔心新冠感染病例可能出現第二次高峯,而我們抵禦感染的能力也是科學研究中最熱門的話題之一。

在新冠肺炎大流行的早期,兒童對COVID-19明顯更不易被感染。此後,科學家們推測,學校等地方良性病毒的定期傳播可能增強了他們對最新冠狀病毒的免疫反應。

現在,在更廣泛的人羣中,“交叉免疫”的概念正在獲得一些支持。

倫敦大學學院的弗朗索瓦巴洛克斯(Francois Balloux)最近在Twitter上發表的一篇文章中指出,在幾個國家放鬆封鎖後,COVID-19病例“有趣地”沒有立即復發。

他指出,可能的解釋包括季節性和長期保持社交距離。

但他也提出了一個“更瘋狂”的假設,即“一部分人可能已經對新冠病毒產生了免疫力,這或許是因為他們之前接觸過‘普通感冒’冠狀病毒”。

巴洛克斯説,這可能可以解釋一些問題,比如配偶之間沒有傳染。

本月早些時候,發表在權威醫學期刊《細胞》上的一項美國研究表明,40%至60%的人可以在從未接觸過COVID-19的情況下獲得免疫。

研究人員將此歸因於一種名為T淋巴細胞的保護性細胞的作用,這種細胞被其它導致感冒的冠狀病毒所激活。

但是來自拉霍亞免疫學研究所的作者亞歷山德羅·塞特和謝恩·克羅蒂警告説,這項研究並沒有表明新冠肺炎的流行勢頭正在減弱。

“很明顯,有些人比其他人更容易感染這種疾病;在被感染後,一些人會出現嚴重的臨牀症狀,甚至可能死亡,而另一些人的臨牀症狀可能非常輕微。”他們通過電子郵件告訴法新社。

“我們的研究表明,預先存在的免疫力可能是需要考慮的因素之一;但在這一點上,這只是一個假設,需要進一步的實驗來解決。”

“陪審團”

世界衞生組織也對這個問題表示謹慎。

世界衞生組織的Michael Ryan在上週的新聞發佈會上説:“關於T細胞,肯定有一些證據表明,如果你以前感染過冠狀病毒,你可能能夠對COVID-19做出更快的反應。”

“但是沒有經驗證據表明以前的冠狀病毒感染可以保護你免受COVID-19感染。目前還沒有定論。”他補充道。

然而,Ryan説,這是疫苗發展的一個令人鼓舞的跡象。

他説:“這給了我們希望,我們正在獲得的免疫反應可能有助於長期保護。”

新一波?

另一個不確定因素是,是否每個人都同樣容易感染COVID-19。

越來越多的科學家認為可能不會,這對所謂的羣體免疫提出了質疑。

加布裏埃拉·戈梅斯是利物浦熱帶醫學院的一名研究人員,他告訴法新社記者,認為一個人與另一個人一樣容易感染病毒或暴露在病毒下是錯誤的。

“我們對造成這種個體差異的因素知之甚少。它可能是與其它冠狀病毒的交叉免疫,但也可能是其它微生物、基因、年齡、行為,以及很可能是許多因素的組合。”她説。

從理論上講,這可以解釋為什麼早期對新冠病毒感染者比例的估計低於預期——在幾個國家約佔總人口的5%至10%。

這也可能意味着一個較低的羣體免疫閾值——當足夠多的人羣感染了病毒,使它缺少新的宿主來傳播,從而停止流行。

瑞典希望通過決定不採取嚴格的封鎖措施來達到這一閾值,這一閾值通常被認為是大約60%到70%的人口受到感染。

但戈梅斯説,羣體免疫的數學模型往往“忽略了個體差異”。

根據她與同事合著的一項尚未得到同行評議的研究,只要10%到20%的人被感染時,就可能達到這一閾值。

戈梅斯表示,她的研究模擬了在未來6至12個月解除社會隔離措施的情況,表明即使受到嚴重影響的國家“更接近羣體免疫”,它們仍會看到更多的局部疫情。

在那些迄今受影響較小的國家,可能還會出現“似乎是第二波的疫情”。

在巴黎婦女救濟院醫院,急診醫學教授Yonathan Freund注意到,與疫情開始時相比,醫生中的感染人數急劇下降。

他對法新社説:“這純粹是推測,但這可能意味着人們具有自然或獲得性免疫。”

這給了他信心。

在法國解除嚴格封鎖措施三週後,感染人數仍然很低,他認為這可能意味着“第二波疫情不會到來,也可能不會發生”。

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