症狀跟感冒相似,卻是兒童心肌炎,致死率90,父母要警惕

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小朋友由於處在生長髮育階段,新陳代謝旺盛,身體的各項機能還不完善,容易受到各種外來細菌、病毒等因素的侵襲。

感冒、腸胃炎這樣看似不太嚴重的問題,成了家長眼中習以為常的“小病”,其實會引發不少大麻煩。

症狀跟感冒相似,卻是兒童心肌炎,致死率90,父母要警惕

這位13歲男孩,就因小感冒誘發了爆發性心肌炎,險些喪命!

其實,兒童是心肌炎的高發人羣,尤其是0-2歲的孩子,發病會非常迅猛,一旦碰見爆發性的心肌炎,死亡率可高達90%以上!

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心肌炎為啥這麼“兇”?

心肌炎就是心肌的炎症疾病,之所以讓寶爸媽聞之色變,主要因為這幾個特徵:

●病因複雜

細菌及病毒感染、過敏、自身免疫等因素均可導致心肌炎;

●初期症狀不明顯

寶寶往往表現為感冒的一般症狀,如發燒、咳嗽、嘔吐等,容易忽視。

●確診困難

症狀有時不典型,檢查也大多缺乏特異性,臨牀確診較困難。

●危害大、症狀重

可導致心功能障礙、心律失常、肝腎腦各器官功能受損。嚴重者甚至猝死。

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出現哪些情況需要懷疑心肌炎?

多數孩子在出現心臟症狀前(1-3周之內)有上呼吸道感染或消化道感染的病史。

小嬰兒的症狀包括精神差、不喝奶、面色蒼白、煩躁不安、皮膚髮紺、手腳涼等;

大一點的孩子會説自己腹痛,還會有厭食、嘔吐、乏力、面色蒼白、膚色發灰、呼吸急促、心跳快、胸痛、暈厥等表現。

心肌炎起病可以是急性或慢性,與成人不同的是,大部分兒童心肌炎表現為急性或暴發性疾病。

心肌炎有輕有重,輕者可以無任何症狀,但極少數重症可表現為重症心肌炎或暴發性心肌炎(起病急、進展快)而致命,這類心肌炎主要有胸悶、乏力、嘔吐、腹痛、休克、惡性心律失常等表現,需要引起家長和醫生的高度重視。

心肌炎黃金自測法“1摸2看”

病毒性心肌炎一般在孩子感冒後數天或1-3周後發病。所以如果感冒長時間不好,又擔心孩子會得心肌炎,可以通過“1摸2看”這2步來進行初步判斷。

1摸——摸脈搏

為當孩子心臟受到病毒攻擊後,就會造成心肌損傷、缺血的情況,這時外在症狀就表現為心率快、心律不齊、胸痛等。

如果孩子心率明顯高於/低於同齡兒童正常範圍時:就要高度注意心臟問題,需帶孩子去專科醫院就診。

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2看——看面色+精神狀態

?觀察面色:

如果孩子患上了心肌炎,那麼即使退燒了,面色依舊會呈現灰白色,並且口唇發青紫。

這是因為病毒侵犯了心肌、影響了心臟功能,使人體缺氧導致孩子面無血色。

?觀察精神狀態:

寶寶健康時,都是活蹦亂跳比較活躍的。而出現心肌炎時,則會很疲勞,特別容易累,不願意動,一動就氣喘、胸悶,如果有這個表現,需要特別關注。

那孩子心肌炎多嗎?

不多。

看到上一條説孩子感冒、腹瀉後容易出現心肌炎,肯定比較害怕。但是咱們也説了,不是所有孩子都出現的,心肌炎在兒童中還是很少見的。

症狀跟感冒相似,卻是兒童心肌炎,致死率90,父母要警惕

國內研究發現,兒童心肌炎年發病率分別為0.26/100, 000及0.3/100, 000,國外數據提示為年發病率小於1/100,000。

所以,咱們在孩子生病時要嚴密監測,是為了以防萬一,是讓你知道有這個問題,如果發現孩子症狀有不對,立即能去治療,避免出事,而不是讓你焦慮。

心肌酶高就是心肌炎嗎?

這是後台被問得最多的一個問題。

心肌酶高只能説明心肌有損傷,感冒、肺炎、支氣管炎等等疾病都會導致心肌損傷,並沒有到心肌炎的程度。

在有可疑心肌炎症狀下,醫生會根據病情建議做心電圖、心臟彩超、血清心肌酶、肌鈣蛋白等一系列檢查後才能確診。

所以帶孩子到醫院看病,不要抱着那種“就是普通感冒發燒,做啥心電圖啊,是不是坑錢?”的心態。

醫生判斷病情,都是有臨牀經驗的,只要有可能,就必須得查清楚,這才是良心的態度。

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好好預防才是正經事

因為病因複雜,心肌炎這個“小妖精”,總是讓人防不勝防!

但寶爸媽依然可以做到:

●減少寶寶感冒的機會,預防上呼吸道感染;

●感冒後充分休息;

●飲食上,保證營養均衡,補充優質蛋白、多元維生素等。

參考文獻

[1]何兵,江鍾炎,庹虎.兒童心肌炎診斷建議(2018年版)解讀[J].中華兒科雜誌,2019(02):90-92.

[2]王風春.兒童心肌炎,藏於小感冒的大問題[J].大家健康,2015(04):30-31.

[3].兒童感冒不容忽視[J].上海採風,2009,19(02):69.

[4]李偉,邢春雨,王麗巖.兒童病毒性心肌炎的診斷及護理[J].中國初級衞生保健,2005(07):69.

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