老浮腫別忽視，小心腎性水腫，從7方面護理腎性水腫

腎性水腫是因腎臟疾患所造成的水腫。腎臟是身體排出水分的主要器官，當腎臟患病時，致使水分不能排出體外，瀦留在體內時，稱為腎性水腫。

腎性水腫的護理

1皮膚方面

水腫、滲出嚴重者，水腫部位應保持清潔乾燥，經常更換浸濕的衣物和被褥，按壓部位每2小時按摩一次，以防褥瘡。水腫嚴重的患者常因行動不便而在牀上大小便，而使用利尿劑的患者常尿頻。患者的外陰應保持清潔衞生，每次排便後應清潔外陰，防止繼發感染。

2.飲食方面

合理攝入水、鈉、蛋白質是腎性水腫患者飲食護理的重點。應多吃無鹽食物，以及快鹹食物，如醬豆腐、鹹菜、鹹蛋等。從患者的飲食中瞭解每日的飲水量，多吃富含纖維素、維生素和微量元素的食物。補充維生素D，多吃蔬菜、水果等微量元素含量高的食物，給予低脂飲食，注意經常調整食物的色、香、味、型，適當添加糖、醋等調味品。

3.休息方面

嚴禁暴力活動。對於眼瞼和麪部水腫的患者，枕頭應該稍微高一些。對於雙下肢水腫的患者，卧牀休息時應將下肢抬高30 ~ 45度，有利於血液循環，減輕水腫。水腫嚴重的患者一定要卧牀休息，經常變換姿勢。胸腔積液和腹腔引起呼吸困難的患者應採取半卧位，在牀上適當運動，防止四肢靜脈血栓形成。

4.生活方面

保持室內空氣清新、流動、注意保暖、防感冒。腎病綜合徵水腫患者使用大量激素後免疫力更低，容易併發各種感染，導致反覆發病。所以要做保護隔離。做好口腔護理，每天飯後或睡前用温開水或碳酸氫鈉漱口。如果發現口腔潰瘍、咽炎、扁桃體炎等。應該及時使用抗炎、抗病毒藥物。

5.心理方面

患者往往存在恐懼、煩躁、焦慮等心理障礙，不利於疾病的治療和康復。患者要有安全感和信任感，克服不良心理因素，瞭解水腫的原因、病理和預後，緩解患者的思想顧慮，避免情緒刺激，培養樂觀精神。

6使用利尿劑後的護理

對於使用利尿劑後使用大劑量利尿劑的護理患者，注意利尿劑的治療反應，防止快速利尿引起的脱水、低鈉、低鉀、酸鹼失衡，並觀察其副作用，儘早注意患者是否出現倦怠乏力、噁心嘔吐、心律失常等情況。

7穿刺護理

患者的皮膚在做各種穿刺前應嚴格消毒，使用5 ~ 6針，避免醫源性損傷。靜脈注射前，應將皮下的水推開，露出靜脈，便於進針。肌肉注射時，先推開皮下水腫和組織液，再插入針頭，使穿刺點不在每層組織的同一位置，拔針後可避免藥液和組織液外滲。

各種穿刺後，應使用無菌棉球按壓，按壓時間應延長至液體不漏出。對於重度水腫的患者，靜脈輸液應控制滴速和液體總量，防止心力衰竭和腦水腫。50%硫酸鎂可用於穿刺失敗導致局部滲漏的患者濕敷和熱敷。

其實啊，自己的病只要自己才是最上心的，所以水腫的時候，患者要從以上幾個方面重視起來，爭取早日康復出院。