近期，有網友爆料，在好友羣和社交平台上流行的一種打針減肥法頗受歡迎，不用控制飲食也不用運動，“打了6次針瘦了20斤”“7天掉了10斤” “閨蜜推薦的，效果還不錯”等等説法不少。
北京青年報記者瞭解到，這種針劑本來是治療糖尿病的處方藥，卻被當成了減肥神藥。明明是治療血糖高的藥怎麼就成了減肥藥？減肥效果真的這麼神奇？普通人也能用嗎？會有什麼副作用？另外，處方藥怎麼就能在網上隨意買到……針對這些問題，北青報記者進行了調查。
現象：
傳減肥有“奇效”，血糖不高也用藥
“三個月，瘦了快十斤。”小穎（化名）是一名糖尿病患者，她不是在公佈減肥效果，而是在和北京青年報記者介紹她因治病注射GLP-1受體激動劑後體重發生的變化。
“第一次注射時反應特別大，有時候吃不下飯，也不想吃，一旦硬吃就會吐，逐漸的飯量也變小了。因為這種藥是處方藥，必須經醫師確診後開出處方並在醫師指導下方可購買與使用。我就診的醫院説這款藥斷貨了，因為是一週打一次，現在也只能暫時停藥等來貨後再去購買。”小穎説。
而同樣在使用類似藥物的媛媛（化名）卻是因為另一個目的——減肥。168釐米的身高、130斤的體重，在她看來並不完美。媛媛對自己的體重目標是達到曾經的108斤。“聽説最近打這個針的人不少，直接抑制食慾，每天不餓，副作用小，明星們用得很多，一週打一次比較方便，有人在短期內瘦了50斤。”
媛媛告訴北青報記者，她諮詢過內分泌科的醫生，可以階段性使用，GLP-1受體激動劑有減肥的作用，就連醫生自己都在用，只不過最近醫院缺貨。“雖然是處方藥，網上也能隨時買到，要求沒那麼嚴格。”
調查：
不用處方也能網購，價格300-3000元不等
處方針劑，網上也能買到？北青報記者半信半疑地在網購平台搜索後，發現GLP-1受體激動劑類商品竟然多達4000多個結果。
從類別看，分一針1.5毫克和3毫克兩種劑量，根據標準裝、3盒裝、5盒裝等包裝不同，價格從300-3000元不等。有店鋪月銷量最高達200多單，但因為需要冷鏈運輸，有的商家設定的運費就高達180元。
當北青報記者諮詢客服這類藥物是否能用於減肥時，不少商家直接回復“可以”，有的則稱“不建議”。然而北青報記者注意到，購買頁面並不能直接下單購買，第一步必須先填寫包括姓名、身份證、手機號、確診疾病、處方等在內的問診信息。對此，客服解釋，因為是處方藥系統要求提交處方單、病例、檢查報告中的任何一個，才能下單購買。
不過，對於沒有處方又想購藥的買家，有客服透露；“可以留下聯繫方式電話溝通。通過私下轉賬後，商家直接發貨，這樣可以規避網購平台系統的審核。”
追訪：
有人12天瘦4斤，也有人沒瘦反胖4斤
北青報記者注意到，在社交平台上，不少人在分享這些藥帶來的“減肥奇效”，比如“打了6次針瘦了20斤”。有人統計自己12天瘦了大概4斤，27天掉了10斤，但伴隨體重下降而來的卻是嘔吐、噁心、便秘等副作用。
但也不是每個人都有效果，“我用完這藥後睡不着，持續性胃疼，不僅一斤沒瘦，還胖了四斤。”
還有網友表示，偏胖的正常人用了這種藥，容易出現低血糖症狀，她就出現過頭暈心慌眼睛花，甚至要暈倒的情況。有一位用藥一個月瘦了13斤的網友稱，她去正規醫院做了檢查和評估配了藥，同時醫生還給了食物搭配的建議，她認為控制飲食比打針更重要。
看過一些博主的分享後，一些躍躍欲試的人在評論區直言“心動又害怕”。
關注：
這類針劑並沒獲批用於減肥，醫生不建議用來減重
據瞭解，這些針劑作為處方藥，均需由醫療機構有處方權的醫師開具處方才能使用。根據“禁忌症”説明，有甲狀腺髓樣癌（MTC）個人既往病史或家族病史的患者或者 2 型多發性內分泌腺瘤綜合徵（MEN 2）的患者禁用此類藥物。問題來了，健康人羣用治療糖尿病的藥物來減肥，真的靠譜嗎？
對此，有醫院的內分泌科主任醫師向北青報記者介紹，目前市面上GLP-1受體激動劑是用來治療糖尿病的，在醫生的指導下使用，有的是每週注射一次，也有每天注射的。在降糖、降血脂的基礎上的確可以減重。原理就是通過抑制攝食中樞，讓患者食慾下降；抑制胃排空，有了飽腹感，就會吃的少。但是在中國這類藥品均沒有獲批用於減肥。所以從醫生的角度肯定是不建議大家用它來減重。
這位主任醫師解釋，之所以有人覺得使用了這種藥物後有一點減重的作用，最主要的就是不想吃飯減，減少了進食。她提醒，即便是糖尿病患者，也要從小劑量開始應用，否則會產生一定的副作用，比如不想吃飯、沒有食慾、噁心、便秘、影響腸蠕動等。
國家首批健康科普專家、甘肅省人民醫院血液內科主任醫師孫延慶教授在接受媒體採訪時介紹，正常人使用降糖藥物可能會出現低血糖、腎功能損傷、肝功能損害等一些身體其他機能的損害。而肥胖的最主要的因素就是遺傳、飲食習慣和運動量少等原因。“靠藥物減肥不可取，雖然能起到一點微弱的效果，但不對症，副作用會大於獲益。”中華醫學會內分泌分會副主任委員彭永德在接受媒體採訪時也表示，我國沒有批准這些藥物在肥胖方面的適應症，目前所有的使用都屬於超適應症用藥或不規範用藥。
提醒：
將處方藥用來減肥，醫生、平台和買家都應慎重
也正是如此，對網購平台可購買這類藥劑作為減肥“神藥”的亂象，上述內分泌主任醫師再次強調，“不建議大家用它來減重。”孫延慶教授也表示，要嚴格按照國家食藥局規定的處方藥與非處方藥的使用原則，患者個人也要對藥品有正確的認識，做到合理用藥。
北京澤儀律師事務所律師邵曉芳向北青報記者介紹，現行法律對在網絡上售賣處方藥的商家資格有明確的規定。如果商家不符合銷售處方藥的條件，通過微信平台進行私下交易，屬於違法行為。商家將面臨責令關閉商户、沒收違法所得、並處銷售貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款，貨值金額不足十萬元的，按十萬元計算。對於消費者來説，從網絡平台私下交易可能會買到不符合身體狀況的藥以及藥品質量不符合要求的假藥、劣藥，危害身體健康。一旦發生糾紛，可能存在對侵權人的身份不能確認，取證困難等問題。
也正是如此，邵曉芳提醒，醫生應當遵循藥品説明書，安全有效、經濟合理的用藥，如果醫生給沒有糖尿病的人開具了相關藥品處方，則違反了《中華人民共和國醫師法》的規定，造成不良結果的，將會面臨衞生健康主管部門警告、沒收違法所得、處以罰款的處罰，情節嚴重的，將會暫停執業活動直至吊銷醫師執業證書。商家應該嚴格按照《藥品管理法》、《互聯網藥品信息服務管理辦法》的相關規定，取得資質和條件，才能向銷售者售賣藥品。
新聞內存：
什麼是GLP-1受體激動劑？
在我國批准上市的GLP-1受體激動劑包括聚乙二醇洛塞那肽、司美格魯肽、利拉魯肽、度拉糖肽等，適用於成人 2 型糖尿病患者的血糖控制。根據作用時間的長短，可分為短效和長效GLP-1受體激動劑。短效GLP-1受體激動劑需一日多次皮下注射，長效GLP-1受體激動劑可一日一次或一週一次皮下注射。
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文/北京青年報記者 宋霞
編輯/樊宏偉