【微科普】骨科中心主任齊萬里為您講解絕經期女性的煩惱——骨質疏鬆

我們觀察絕經期女性除了急躁、易怒、心慌等更年期綜合徵外，還常常有一個共同的特點——駝背，甚至出現腿部抽筋、身體乏力、竄痛，特別摔倒後極易發生骨折。這是為什麼呢？今天，我們共同探討一下引起這些原因的主要疾病——骨質疏鬆。

骨質疏鬆症是一個世界範圍內越來越引起人們重視的健康問題,骨折已成為老年人生活質量下降甚至死亡的主要原因之一，骨質疏鬆正成為吞噬絕經期女性健康的“隱形流行病”。

什麼是骨質疏鬆症？

骨質疏鬆症是以骨量低下、骨微結構損壞、導致骨密度強度下降、骨脆性增加而易於發生骨折為特徵的一種全身性骨病。

人體內的骨量為什麼丟失了呢？

人自出生到20歲左右，骨中礦物質含量逐年增長，骨形成較骨吸收的速度快，骨骼堅硬。30歲左右，達到骨峯值。隨後骨量逐年遞減，尤其對於絕經前後的女性，血中雌激素水平紊亂，下降，骨量急劇丟失。打個比方，人體裏的骨量就像游泳池裏的水，舊水不斷排出，新水也不斷流入，以保持乾淨和新鮮，同時還沒有溢出水槽，而不至於水池內的水過滿，這個“溢水槽”就是人體內控制骨量水平的調定點。雌激素水平下降，導致“調定點”下移，也就是説“水溢槽”降低了，過多的水必然排掉，當“水溢槽”不斷下降致骨質流失到一定程度時便造成骨質疏鬆症。研究表明:60歲以上的老年人發病率最高，且50歲以後的女性年齡每增加10歲，骨質疏鬆發病率便以10%的速度增加。

出現哪些情況説明我們已經患上骨質疏鬆症？

1.在沒有外傷或輕微外傷情況下發生了脆性骨折，出現這個情況時就説明已經患上骨質疏鬆症。

2.採用雙能X線吸收法測量骨礦密度，≦-2.5SD為骨質疏鬆。

3.如果同時出現了1和2兩種情況，那很不幸，您已經患上了重度骨質疏鬆症。

所以，及早防治骨質疏鬆，極其重要！！！

一般從改善營養狀況、補充鈣劑和維生素D、加強運動、糾正不良飲食和生活習慣、避免使用高危藥物等多方面來預防骨質疏鬆的發生。

1.堅持健康生活方式，均衡膳食；建議40歲以上的人應該保證1000 mg/d鈣攝入，可早晚各一杯牛奶；牛奶中含有豐富的鈣，且吸收率很高。每天喝上半斤牛奶就可獲得300毫克的鈣，佔每口所需鈣的1/3左右。牛奶還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質及維生素，可促進鈣的吸收。所以，牛奶應成為人們平口補鈣的最佳鈣片。

2.戒煙限酒，對骨代謝有影響的飲食、食物、藥物慎重應用；避免過度飲用碳酸飲料。

3.精神上樂觀豁達，老年人隨着年齡的增加，會產生一些心理壓力，而壓力過大就會導致人體酸性物質沉積發生，進而影響到人體代謝。好心情可幫助保持弱鹼性的體質，預防骨質疏鬆。

4.進行鍛鍊，選取八段錦或太極拳等；進行有氧運動,如散步、慢跑等；運動量以不出現疲勞為宜；適當的户外運動可以接受日光照射，有利於人體對鈣的吸收。在運動中人體的肌肉會收縮，可以對骨骼進行牽拉，提高老年人的骨密度。

5.對高危人羣如絕經後婦女，日光照射少的患者，採用日光浴療法，日光照射可促進骨形成。

在臨牀上還可以進行藥物干預：

1.中藥治療，通過中醫辨證給予適當的中藥調理；如左歸丸、仙靈骨葆膠囊等。

2.西藥治療，抑制骨吸收為主的藥物有降鈣素、雙磷酸鹽、雌激素等。

個人簡歷

Curriculum Vitae

齊萬里，長春中醫藥大學附屬醫院骨科中心主任，主任醫師，碩士研究生導師，全國名老中醫藥專家學術經驗繼承人，陳相明名老中醫工作室負責人。

擅長中西醫結合治療各種骨傷科疾病，尤其對於髖，膝關節置換，各種複雜創傷的手術治療，以及中醫中藥治療痛風，強直性脊柱炎等疾病都有獨到的心得。

出診信息：

3樓A區310診室。

視 頻：朱素亭

編 輯：姜旭陽

審 核：韓 雪