梅姨去年剛退休，前兩年兒子娶了媳婦兒，也搬出去了，她跟老伴兩個人平日鍛鍊，偶爾出去旅遊一下，一切看起來順其自然，稱心美滿。
可最近兒媳婦懷孕了，梅姨得考慮媳婦生產以後的事了，也許是日夜擔心，休息不好，梅姨最近老咳嗽，媳婦兒聽説了以後，害怕梅姨得了「癆病」。不讓她接近自己。
梅姨更擔心了，於是找到了健康頭條，我們聽明瞭問題以後，決定給大家來講講「癆病的一些事兒」。
你知道這些恐怖事實嗎？
無論男女，在 55～60 歲以上年齡段，結核病的患病率呈迅速上升趨勢，遠高於其他年齡段，在 75～80 歲年齡段達到高峯。
這其中，因為老年肺結核的臨牀表現常常不典型，所以容易延誤診斷。
尤其是一些伴有冠心病、呼吸系統疾病、腫瘤或其它免疫抑制性疾病的老年朋友，結核的症狀就會被掩蓋，或者被誤以為是別的疾病。
比如説發熱，體重減輕、咳嗽等結核的典型症狀，常常會被誤認為是慢性支氣管炎等疾病。
為什麼老年人更容易「中招」？
進入老年之後，人體各個器官的機能會逐漸下降，人體免疫力也隨之降低。
人體的免疫力一旦下降，新感染或在體內潛伏的結核菌就容易興風作浪，開始發病。所以，普遍來説，老年人面臨着比年輕人高得多的結核病患病風險。
其中，特別得提一下患有糖尿病的老年朋友。
由於糖尿病會導致患者代謝紊亂、營養不良等問題，削弱人體免疫力，尤其是高糖環境有利於結核菌的生長，容易促發結核病，導致糖尿病合併結核病，病情相互影響，容易雙雙惡化。
在我的病人中，有很大一部分是老年患者，體質虛弱，一些病人還是糖尿病合併結核病，治療起來更有難度。因此，家中如果有患糖尿病的老人，就更要提防結核病，防止病情惡化。
結核一般會有什麼表現？
結核病一旦發病，患者往往會出現低熱、乏力、盜汗、食慾不振、咳嗽咳痰、痰中帶血、體重減輕等症狀。
若是出現了上述的情況，尤其是咳嗽、痰中帶血等症狀，就一定需要及時去醫療機構排查結核病了。
那會傳染給家人嗎？
記住這個原則：早沒事，晚惹禍！
結核病如果早期發現，經過一段時間正規的治療（普通肺結核一般為 6 個月，耐藥性肺結核一般為兩年），肺結核病人的肺部的浸潤性病灶會逐漸吸收消散或纖維化、鈣化，痰中不再攜帶結核菌，標誌着結核病痊癒。
因此，早發現早治療的話，病情一般較輕，治療效果好，且排菌情況少，對周圍人羣不具有傳染危險。
但是！如果延誤診斷，則可導致重症結核病，機體出現破壞性改變，治療效果差，嚴重影響患者的生存質量，重症患者往往多見排菌，對周圍人羣產生傳染的風險。
家有小孩和孕婦要不要特別注意？
不論小孩還是老年朋友，當機體免疫功能正常時，即使一時接觸了一些致病菌，絕大多數細菌都會被消滅，極少數細菌可能會處於「休眠」狀態埋伏在體內，既不發病，也無臨牀症狀。
但當人體抵抗力降低時，吸入結核菌或原先潛伏在體內的結核菌就會趁機大量繁殖，出現明顯的臨牀症狀，發展成肺結核病或其他部位的結核病。
帶孩子時常需要熬夜、起夜等，休息不好，過度疲勞，都容易降低人體的免疫力，加之老年人本來就比年輕人免疫力弱些，因此，家中老人無論是否有結核病史，我都建議定期（比如每年）去正規醫療機構做一次胸片檢查，以免延誤診斷、錯過最佳治療時機、傳染給兒孫。
如果家中老人是糖尿病患者，就更需要密切觀察，定期檢查。老人在照看孩子的時候，也要注意不要過於勞累，均衡膳食，注意休息與鍛鍊，防患於未然。