來源:河南省兒童醫院
帆帆媽翻看昨晚給孩子拍的照片時,發現了異常。
手機裏1歲多的帆帆一雙大眼睛,很是喜歡人,但仔細一看孩子的左眼竟然像貓眼一樣發着白黃色的光。第二天媽媽便帶着孩子來到河南省兒童醫院,眼科主任盧躍兵仔細查體,結合相關檢查,最終確診帆帆患有視網膜母細胞瘤。
知識點
視網膜母細胞瘤(RB)是一種來源於光感受器前體細胞的惡性腫瘤,也是兒童最常見的眼內惡性腫瘤之一。通常在5歲前發病,發病高峯在3歲以下,具有家族遺傳傾向,可單眼、雙眼先後或同時罹患,若不及時進行規範化治療,會危及生命!
治療前
治療後
根據帆帆的眼底病變及全身情況,盧躍兵迅速判斷此時腫瘤正處於眼內生長期,一切都還來得及!立即帶領團隊制定出適合帆帆的治療方案,給予全身化療及左眼介入治療。由於發現及時,診斷明確,治療得當,帆帆的眼內腫瘤得到有效地控制,不僅保留了眼球還挽救了部分視力!
近期,同樣的疾病還發生在這兩個孩子身上。出生3天確診,保視力保住啦!
出生後3天的貝貝,在一次常規眼底篩查時發現右眼黃斑上方有一個A期視網膜母細胞瘤,由於孩子太小,無法給予全身化療和介入治療,一家人帶着孩子找到盧躍兵時,腫瘤已經發展為B期,而且腫瘤距離黃斑非常近。
看到貝貝時,盧躍兵當即表示:“腫瘤生長速度非常快,絕不能再耽誤了,必須馬上手術。”聽到這話時,家長激動不已,孩子還有救!
仔細檢查眼底情況後,盧躍兵思索一番,決定立即為貝貝實施眼底激光光凝手術,因腫瘤距離黃斑只有2毫米左右,整個手術過程,盧躍兵都極為小心地避開黃斑,在間接檢眼鏡下利用532激光,環繞眼底腫瘤給予激光光凝術,以此來切斷腫瘤周圍供血,手術很成功,貝貝不僅保住眼球,還保住了視力。
腫瘤晚期,小眼睛保住啦!
1歲多的肖肖也是因為左眼白瞳就診,被確診為視網膜母細胞瘤,不幸的是,孩子雙眼均出現腫瘤,右眼同時有2個小腫瘤,左眼腫瘤已經達到晚期。
盧躍兵帶領團隊為肖肖制定了系統的治療方案,最終肖肖通過4次全身化療、右眼激光光凝術、左眼2次介入化療等綜合治療,雙眼腫瘤已完全鈣化,病情得到有效控制,最後肖肖不僅保全了生命,左眼球也成功保住啦。
一切要趁早鴨!
視網膜母細胞瘤易發生顱內及遠處轉移,常危及患兒生命。雖是惡性腫瘤,但就目前醫療技術而言,早發現早治療不僅能保命、保眼、甚至保留有用視力,且臨牀治癒後穩定狀態良好。
視網膜母細胞瘤的臨牀表現複雜,可表現為結膜充血、水腫、角膜水腫、虹膜新生血管、玻璃體混濁、眼壓升高及斜視等,患兒家長往往因白瞳、斜視等症狀就診。醫生建議定期到醫院檢查視力、眼底,特別是有家族史或高危因素的孩子。