有一種癌，是被燙出來的

趁熱吃，是很多人的飲食習慣，中國人的一日三餐基本都是熱食，熱水，熱茶，熱咖啡。火鍋、麻辣燙，烤地瓜。有調查報告稱，我國某些地區人民喜歡65℃或70℃以上的熱茶、熱水或者咖啡，但你可能不知道，有一種被燙出來的癌，就是食管癌。

我們都知道，皮膚被熱水燙了一下，會發紅。會疼痛。甚至會起小水泡。那我們的食管粘膜和胃粘膜也是這樣子的，而且黏膜會被皮膚更加嬌嫩。對熱刺激的損傷更大。世界衞生組織已經明確將65攝氏度以上的熱水定為2A類致癌物，經常習慣性的吃燙食與食管癌發生密切相關。所以我們吃火鍋喝熱水的時候呢，用嘴唇或者手稍微試一下，嘴唇感覺到燙的時候就要等一下再吃。少吃最好不吃燙食，可以使食管癌風險大幅下降。

俗話説，病從口入，這句話在食管癌的發生中表現的淋漓盡致，除了燙食熱食之外，還有以下幾種飲食習慣跟食管癌密切相關：

經常吃：燻烤類食物、醃製品、高温油炸食品、黴變食物；裏面的亞硝胺、黃麴黴毒素，都是明確的致癌物。

進食過快；

經常抽煙飲酒；

挑食，飲食不均衡：新鮮蔬菜、水果、穀物進食太少或者不吃，維生素AB2C缺乏，同樣是食管癌的危險因素。

食管癌症狀

早期

可以沒有任何症狀，可能在吞嚥粗糙、大塊食物時有哽噎感、異物感，胸骨後有燒灼感、針刺樣不適，大多數並不典型。

中晚期

會有明顯的下嚥困難、甚至進食流質都會有哽噎感，會經常嘔吐黏液樣口水/痰樣物，消瘦、乏力、甚至出現胸背部疼痛，如果侵犯到喉返神經，會出現聲音嘶啞等。

怎樣早期發現

早期的腫瘤都是幾乎沒有感覺的，所以體檢就顯得尤為重要，胃鏡作為一種非常直觀的檢查方法，對於食管癌的早期診斷意義重大，40歲以上，有以上不良飲食習慣的朋友，尤其是家中有食管腫瘤家族史，或者來自食管癌高發地區的朋友，都是食管癌的高危人羣。

怎樣預防？

改善飲食習慣

食物放温涼再吃，進食速度放慢。

改善飲食結構

不吃少吃燻烤煎炸醃製類食品，不吃過期黴變食品，多吃新鮮蔬菜水果穀物等。

高危人羣注意胃鏡篩查。

作者：復旦大學附屬華東醫院

急診內科 韓蕊 主治醫師