骨質疏鬆致病原因多，看看你會不會中招

骨質疏鬆是一種以骨量低下、骨微結構損壞、骨強度下降，導致骨脆性增加，易發生骨折為特徵的全身性骨病。骨是有生命的堅硬組織，處在不斷吸收和形成的重塑過程中。除自身骨代謝退化引起原發性骨質疏鬆外，還有很多其他疾病、藥物會引起骨質疏鬆。

甲狀旁腺有病，不能盲目補鈣

50多歲的林女士有骨質疏鬆，兒子在網上下載了補鈣方案，每天吃鈣片、喝牛奶，但一年來一直腰背痠痛，一點都沒有好轉，反而越來越重。她到醫院檢查，醫生髮現其血甲狀旁腺激素及血鈣高出正常範圍，是甲狀旁腺功能亢進引起的繼發性骨質疏鬆。

甲狀旁腺激素在人體鈣的分配上，作用非常重要。當甲狀旁腺激素分泌過多時，骨骼裏的鈣會跑到血液裏，於是，全身骨骼內鈣少，發生骨質疏鬆，出現骨骼痠痛症狀。同時，甲狀旁腺激素還可以加強小腸對鈣的吸收，因此血鈣是高了，但骨骼內鈣少了，產生繼發性骨質疏鬆。

長期服用激素，腰痛越來越重

30多歲的小鄭，反覆面部紅斑多年，經檢查診斷為系統性紅斑狼瘡，使用糖皮質激素等藥物治療。近來她突然出現腰痛，休息後緩解，但逐漸加重，伴夜間痛。到醫院就診，醫生詢問病史，做骨密度檢查診斷為繼發性骨質疏鬆。

糖皮質激素具有強烈的抗炎及免疫抑制作用，但它直接作用於成骨細胞及破骨細胞，導致成骨細胞生成減少、凋亡增加，功能抑制；而破骨細胞生成增加會使骨量生成減少，吸收增加，最終導致骨質疏鬆，甚至脆性骨折。糖皮質激素的短期應用即可導致骨量丟失，糖皮質激素的使用無安全劑量，無安全時間，所以一旦開始使用，就應儘早同時抗骨質疏鬆的骨保護治療。

致病原因多，看看你會不會中招

骨質疏鬆症的早期臨牀表現不易察覺，常延誤治療，大多高危患者沒有監測骨密度，更沒有采取早期干預。引起骨質疏鬆的原因很多，不少慢性常見病及藥物都會導致繼發性骨質疏鬆，應該在醫生指導下全面分析、檢查、治療。

低鈣攝入、缺乏日曬、吸煙、喝濃咖啡和濃茶等都能引起骨質疏鬆；高血壓、糖尿病、高血脂、腦卒中、腫瘤、風濕性關節炎等慢性疾病也會誘發骨質疏鬆；服用激素、皮質醇、抗驚厥藥等也存在患病風險。