楠木軒

有一種腰痛是癌症的信號,很多人發現就是晚期,腰痛的人要當心了

由 問成風 發佈於 健康

“我只是腰痛?怎麼查出肺癌來呢?”

今年62歲的萬大爺,退休前是一名長途火車司機。幾個月前,萬大爺開始出現腰痛的症狀,開始他以為自己只是職業病導致的腰肌勞損,便自行貼了鐵打膏藥,但時間長了非但沒有緩解,反而腰痛得越來越嚴重,有時晚上痛得甚至難以入睡,最後萬大爺痛得是在扛不住了才去醫院就診。

醫生了解完病情後,就讓萬大爺先去拍胸片,萬大爺嘴裏罵罵咧咧地:腰痛也要給我開個胸部CT的單子,現在的醫生真的是沒有醫德。但罵歸罵,最後他還是去拍了胸片。

經過檢查,萬大爺被診斷為肺腺癌。

一、為什麼癌症偏愛骨轉移?

臨牀上像萬大爺這樣的案例不在少數,因為身體某處疼痛去醫院檢查,最終卻被查出癌症,為什麼癌症這麼容易發生骨轉移?

正常情況下,細胞與細胞之間會有一定粘合力來控制其活動度,而癌細胞沒有粘合力,相較於普通細胞獲得了更高的活動度和繁殖能力,不斷在體內通過血管、淋巴等途徑遊離全身

骨髓是體內營養物質較為豐富的部位,尤其適合癌細胞生存駐紮,只要它逃過骨髓內免疫細胞的圍剿,骨轉移就發生了。不同癌症發生骨轉移的幾率大有不同,其中,乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌、腎癌以及前列腺癌最偏愛骨轉移。

骨轉移在不同部位表現出來的疼痛也有所不同,轉移到脊柱時會出現後背部中央、病變位置、脊髓的壓迫症狀;肋骨轉移則會有明確壓痛點的疼痛以及胸壁部位侷限性疼痛;轉移至四肢、軀幹時,會有放射性、侷限性的疼痛感。

同濟醫院腫瘤中心主任於世英表示,癌症患者出現骨轉移後,會出現骨痛、骨折、高鈣血癥等,乃至是截癱出現,會嚴重影響患者的生存質量和預期壽命。

老年人如果出現持續性骨痛且長時間無法緩解,不要只想着是腰肌損傷或椎間盤問題,最好及時排查是不是骨頭的問題。

二、警惕!腰痛的“禍根”可能是以下4種疾病

很多人覺得腰痛就是腎虛所引起的,但據有關數據顯示,因腎病引起的腰痛所佔比例不到1/4。男人經常腰痛,或是暗示以下幾種疾病:

1、腎結石

罹患腎結石的患者中近80%有腰痛症狀,與普通腰痛不同,腎結石引起的疼痛部位一般比較高,位於胸椎兩邊、腰部以上。日常結石沒有活動時,疼痛感多為偶發性的隱痛,但當結石活動時會引起劇烈的絞痛表現,疼痛感出現的同時還會有噁心、嘔吐、尿急、尿痛以及血尿等症狀。

2、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是風濕病的一種,多發生在年輕的男性身上,患病原因與遺傳、環境以及免疫異常等相關。罹患該病早期會引起腰痠背痛的表現,夜間症狀較為明顯,晨起時會明顯感覺腰背部僵硬,活動後有所緩解。除了這些症狀外,還會有關節腫痛、皮疹以及足跟痛症狀。

3、腹主動脈瘤

腹主動脈是腹腔內最粗的動脈,當其發生異常擴張、膨大引起瘤樣鼓起,導致動脈直徑增加>50%,就被稱之為腹主動脈瘤。患者出現異常的疼痛感,多出現在腰背部、肚臍以上偏左的位置,表現為刀割樣疼痛。如若瘤體過大,還可能會誘發腹脹的症狀出現。

4、泌尿系統疾病

泌尿系統所引發的腰痛,一般表現為鋭痛或痠痛,並會沿着輸尿管蔓延到會陰部,且伴隨有尿痛、尿急和尿痛等排尿症狀。

此外,女性罹患盆腔炎症,也容易引起腰背部疼痛、酸脹出現,且伴隨着白帶異常的症狀。女性盆腔內存在炎症,容易壓迫腰骶部神經,繼而誘發腰背部不適。

三、5個小妙招,預防腰部疼痛

當然啦,並不是所有的腰痛都是由於疾病因素引起,也可能是日常一些不當的行為導致的,想要預防腰痛,要做好這些事。

一是坐姿要正確。日常的椅子要注意選擇高度合適的,坐下時可以保持雙腿屈膝90度,大腿與地面平行。最好可以購買一個靠墊,為腰部提供點支撐,注意坐着的時候不要蹺二郎腿、保持臀部壓實凳子。

二是搬重物不要直接彎腰。在搬重物的時候,不要直接彎腰,建議先蹲下來把重物抱起來後再搬起,過重的物品最好在背上背,有助於減輕腰部壓力。

三是避免長時間坐立。坐姿時間過長會讓骨盆和骶髂關節負擔過重,也會影響到下肢血液循環,會增加雙腿麻木、腰椎負擔過重、疼痛發生的風險。建議每隔半小時就起身活動下身體,避免長時間久坐。

四是睡硬牀墊。睡硬板牀可以支撐起身體,減輕脊椎、關節的壓力,特別是本身有腰椎間盤突出的患者,更需要選擇硬板牀。注意側卧時最好放一個枕頭在兩膝中間,讓腰部可保持平直;仰卧時則可以將枕頭放在雙膝下方,對於減輕腰部壓力有幫助。

最後,加強腰腹力量訓練。適當進行鍛鍊對於緩解腰痛有不錯的效果,如輕度腰痛人羣可進行步行、游泳、慢跑、瑜伽等運動。也可以適當進行核心穩定訓練、運動控制訓練等,但腰部疼痛較為嚴重的人羣,要在專業人士指導下進行。

腰痛是非常常見的不適症狀之一,在日常出現持續性的疼痛,要及時引起重視。同時,要注意少做一些容易傷腰的事情。

參考資料:

[1] 《哪些腫瘤容易發生骨轉移?協和專家:骨轉移≠無藥可醫》. 武漢協和醫院 2022-07-15

[2] 《五招教你早發現強直性脊柱炎》.人民網 2022-10-13

[3] 《早上腰疼or晚上腰疼,骨科醫生:原因不同……》. 生命時報 2022-08-19

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