在小兒階段，由於身體機能尚未發育完全，所以容易因此而出現各種各樣的小兒疾病，在這些常見的小兒疾病當中，肺炎是極需引起家長重視的，由於其起病較急且病情較為嚴重，很容易在發病的過程當中威脅到小兒的健康。但是在普通人們的眼中，通常容易將小兒肺炎與感冒的症狀相混淆。家長應該要深入瞭解這兩種疾病的辨證方法，以便及時發現小兒肺炎的症狀，並送醫進行治療。
1、病情分析
肺炎可能是由於多種因素而導致的，由於病因不同所出現病變的具體部位也不同，所以在臨牀上表現出來的病理特點和病症也不盡相同。但不論小兒肺炎的具體種類如何，大多都會有一些共有的特徵。首先，比較顯著的表現就是發熱。患有肺炎的小兒發熱時並沒有固定的規律可循，但大多數的肺炎小兒患者都表現出持續高燒不退的症狀。個別患兒可能會在白天表現出正常的體温狀態，但到傍晚反而容易出現突然性的高燒。除了高燒以外，還通常伴隨着劇烈的反覆咳嗽，一般在患病早期，表現出的是刺激性的乾咳。在小兒肺炎患者出現發燒和咳嗽之後，還會伴隨着有呼吸急促的現象。同樣孩子的精神狀態也會受到一定的影響，病情對於小兒的身體會造成一定的影響，使其表現出精神不振和食慾減退的現象，偶爾還會表現出輕度腹瀉和嘔吐。呼吸困難是比較嚴重的狀態下小兒肺炎患者所表現出來的症狀，呼吸困難還伴隨着口唇和鼻唇的發紫，並且呼吸持續性加速，甚至可以每分鐘達到40～80次的快速呼吸。醫生在對患者的病情進行診斷的過程當中，可以從聽診器當中明顯聽到肺部羅音。
以上所總結出來的都是患有小兒肺炎患者比較常見的一些共同的病情表現，但有可能由於導致小兒患上肺炎的具體因素不同，在臨牀表現上也會有些許的差異。所以建議家長深入瞭解並總結以上常見的臨牀表現，若是出現了相似的症狀，應該要到醫院去進行更加詳細的檢查，通過醫生的專業判斷來辨別。
2、鑑別診斷
首先，若是小兒患者表現出了咳嗽的症狀，家長應該要仔細判斷孩子在咳嗽時是否同時伴隨着呼吸困難的表現，一般來説由於感冒而引起的咳嗽是比較輕微的，咳出的痰液較少並不會引起呼吸障礙，但若是由於小兒肺炎而導致的咳嗽，大多數都會含有痰液並表現出氣喘和氣促的現象，呼吸困難的症狀是比較明顯的。某些家長沒有醫學經驗的情況下，可能並不會判斷呼吸困難表現，一般來説就表現為憋氣，仔細觀察孩子的兩側鼻翼會出現一張一張的狀態，並且口唇發紫。這種情況下的病情就已經比較嚴重了，千萬不可以延誤治療。但若是小兒處於普通感冒階段，精神狀態不會受到較大的影響。並且，孩子並不會由於感冒而顯著降低其日常飲食，感冒較為嚴重的情況下會稍減食慾，飲食量和飲奶量會稍稍降低。但小兒肺炎患者往往精神狀態不佳，出現煩躁、哭鬧和昏睡的情況。孩子的食慾也會受到較大的影響，不願意吃任何的東西。由此可見小兒的精神狀態也是一項比較有效的鑑別指標。同時，睡眠質量也會受到一定的影響，小兒感冒時睡眠是正常的，但患有肺炎之後大多會受到病情的影響，在夜間容易甦醒，仔細觀察其夜間狀態，還會發現有呼吸困難加重的趨勢。
其次還可以仔細傾聽，小兒肺部的聲音，由於小兒在發育階段胸壁較薄，所以有些情況下，即使不用藉助聽診器也能夠清晰的聽到孩子的肺部是否有異常聲響。所以家長可以在孩子哭鬧結束、較為安靜的時候，側靠在孩子的脊柱兩側胸壁處，仔細的傾聽孩子的肺部是否出現了水泡音。水泡音指的就是咕嘟咕嘟的聲音，這種較為細小的水泡音一般都是小兒感染肺炎比較重要的判斷標準之一，在感冒階段是不會出現這種聲音的。
再次由於痰液的存在，胸部有可能會存在一些震動的情況。孩子痰液較多的時候，將手放在其前胸或者是背部，能夠感覺到痰液會隨着呼吸而出現震動。這都是由於患有肺炎之後痰液增多而出現的表現，感冒階段由於沒有如此多的痰液一般不會出現明顯的震感。
最後，若是此上三個判斷標準均符合，所以基本上可以判斷孩子不是患有普通感冒而是患有肺炎，但是最終確診還建議家長帶孩子到醫院去進行更加專業的檢查，通過x線檢測對於小兒的患病種類進行最終的確診。判斷孩子患有肺炎的種類具體是支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質性肺炎等等。在科學正確的診斷標準之下，才可以針對性的提供治療和護理。