一提到喝中藥，大部分人就會聯想到苦澀的味道，皺起眉頭。俗話説得好“良藥苦口利於病”，在很多人的觀念裏，中藥與苦味畫上了等號。可事實上，中藥包括“辛、甘、酸、苦、甜”五味，不同味道的藥物，功效也有所不同。今天，北京友誼醫院中藥劑科的專家就來帶大家認識下中藥裏的“酸”。
中藥裏的“酸” 酸味作為一種基本味，是由酸味成分刺激產生的主要味覺或嗅覺。就如吃檸檬時舌頭感覺很酸，聞食醋時鼻子感覺很酸。含酸味成分的物質很多，大多來源於植物，如米醋、泡菜、青梅、烏梅、山楂、檸檬等，主要因酸味成分會解離出氫離子，刺激口鼻的味覺神經而產生酸味。酸味具有化鈣除腥、解膩、提鮮、增香等作用。
中藥的酸味源於生活中口鼻原始酸味的感覺，但其內涵卻又高於生活。酸味作為中藥“四氣五味”的“五味”中的一種，其內涵已超出了原始的酸味感覺，更多的是基於其在臨牀表現出的具有“收斂固澀”的功效而將其定義為酸味的功能。
“酸”的功效 酸味中藥具有能收能澀的功效，那它是如何發揮其作用的呢？我們可以觀察到，人進食酸味後，第一反應常常是口唇收縮，眉頭緊皺，這就是我們基於對生活的觀察所得出的“酸性收斂”的最樸素的認識。當然，通過臨牀應用後的不斷觀察，“酸性收斂”的認識逐漸被確定，其內涵也不斷完善。
酸味藥進入人體後，可刺激胃腸道收縮和蠕動增強，從而促進消化功能；同時可使腸道出口（肛門括約肌）收縮，可以治療久瀉滑腸。同時，酸味藥物可以使尿道出口收縮，可以治療尿失禁；酸味藥物使精液的出口收縮，可以治療遺精滑精；酸味藥物使氣管和支氣管的黏液腺出口收縮，則痰液迅速減少，可以治療肺虛久咳；酸味藥物使汗腺收縮，可以治療體虛多汗；酸味藥物使血管平滑肌收縮，則小血管滲血停止，可以固澀止血；酸味藥物使婦女陰道和子宮內腺體出口收縮，則陰道滲出液減少，從而達到收濕止帶的效果。
這些都是酸味藥表現出的收斂、固澀作用。如金櫻子、五味子固表止汗、澀精止遺，訶子、五倍子澀腸止瀉，烏梅、罌粟殼斂肺止咳，山茱萸澀精止遺等等。
總之，中藥的酸味來源於生活，但又基於臨牀所表現出的功效而被賦予了新的內涵。
文/潘洋 謝俊大（北京友誼醫院）
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