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其實篩查只是防癌的一道線，預防腫瘤有三道線，篩查之前是病因預防，篩查之後是科學、規範的治療。
癌症發生有內在因素的原因，也有外在因素的原因，比如年齡、遺傳基因屬於內因，我們沒法改變。外因包括大環境因素和一些主觀因素，大環境的因素也沒法逃避，如大氣污染、水質、糧食等，生活方式就屬於主觀因素了，對不對？
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我們吸煙人羣很大，香煙中有很多致癌物，明確的大概就有70種左右，比如多環芳烴物、亞硝胺等。煙酒常常不分家，乙醇又是很好的溶劑，增加身體對煙草中的致癌物吸收。酒、乙醇在體內轉化成乙醛、再到乙酸，再代謝排出，其中乙醛會損傷細胞DNA、致癌，若喝酒臉紅（乙醛脱氫酶基因突變）乙醛代謝減慢，致癌的作用必然也會增強。
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癌症外因除了一些生活方式的原因外，還有飲食、感染上的原因。紅肉是人體優質的蛋白質來源，但從防癌的角度來講要不吃、或少吃，其內含有大量的飽和脂肪酸，代謝慢、易肥胖，同時紅肉製作多有煎、烤的方法，亞硝胺、苯並芘等有害物會隨食物一起入腹！
加工肉也算不健康食物，味道是很好，一點不吃也不太可能，少吃一些。我們國家很多地方都用“醃”的方法制作食物，地域不分南北、東西。醃製食物有兩大問題，一是高鹽，高濃度接觸性損傷食管、胃粘膜細胞，另一就是“大名鼎鼎”的亞硝酸鹽，它不直接致癌，但在體內會轉化成強致癌物、亞硝胺，與食管癌、胃癌的關係密切。
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癌症發病多因素，防癌第一道防線或許太費力，那麼，第二道防線呢？常見的肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、結直腸癌、宮頸癌都有相應的篩查策略，有些人也做體檢，但是檢查沒有針對性，可能意義就不大。
