50多歲的徐先生最近反覆胃痛吃不下飯，醫生檢查發現他的胃裏有兩塊直徑6釐米左右的結石，被確診為胃柿石症。原來，徐先生入院前一週，每日都空腹吃掉七八個新鮮柿子。
香甜可口的柿子怎麼會吃出結石呢？北京市中西醫結合醫院呼吸消化內科主任醫師王韶華指出，柿子中富含鞣酸，在胃酸的作用下，鞣酸與胃液中蛋白質結合成不易溶於水的鞣酸蛋白，沉澱在胃內。柿子中含有的其他成分，如樹膠和果膠，可以把柿核以及其他蔬菜植物纖維黏合在一起，就會在胃內形成胃柿石，由胃柿石引起的相關症狀叫胃柿石症。“胃柿石形成後，小而光滑的結石可隨胃腸蠕動，由糞便排出體外；大而粗糙的結石則可引發各種消化道症狀。”
胃柿石的發病分為急性和慢性。王韶華介紹，急性為在食用大量柿子半個小時後即出現症狀，表現為上腹部墜脹感、嘔吐噁心等，嘔吐物內含有碎柿塊為其特點。慢性為病程超過六個月，表現為逐漸加重的食慾不振，消化不良、上腹疼痛，反酸燒心，較大的胃石可以在腹部形成包塊。“胃柿石較大時，在胃內不能自行排出，長期與胃黏膜接觸摩擦，易引起幽門梗阻、胃潰瘍、消化道出血、胃穿孔、貧血等嚴重後果，還可能引起腸石性梗阻，甚至併發胃癌。”
王韶華表示，柿子雖然營養豐富、香甜美味，吃起來卻有諸多禁忌。比如，不要在空腹、飲酒後吃柿子；不要吃柿子皮，尤其不能吃生澀的柿子；不要與蟹、魚、蝦、牛奶、雞蛋等高蛋白的食物同吃。此外，老人及小孩、有胃腸道疾病及手術史的人，胃腸道功能差，比正常人更容易形成胃石，不宜一次吃太多；柿子含糖較多，糖尿病患者不宜多吃；柿子含有單寧物質，容易與鐵質結合，從而妨礙人體對食物中鐵質的吸收，貧血患者也應少吃。
“除柿子以外，空腹食用過量的黑棗、山楂、石榴等也可以形成胃石，尤其是未成熟果實。”王韶華提醒。
新京報記者 劉旭
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