今天跟大家聊聊白朮。
先引用張錫純先生的一段話:白朮為其具土德之全,為後天滋生之要藥。
白朮與涼潤藥同用,又善補肺;
白朮與升散藥同用,又善調肝;
白朮與鎮安藥同用,又善養心;
白朮與滋陰藥同用,又善補腎。
故,白朮能於金、木、水、火四髒皆能有所補益也。張錫純先生的這段話,如果有點中醫基礎的朋友應該不難理解,我稍微來給大家翻譯一下。
白朮具備土德的全部性質,土有什麼德?土有厚德載物的美譽。所以呢,土要厚實才會好。而我們經常説的脾胃虛,也可以理解成土太薄了,承載不了身體這些物質。
白朮為後天滋生之要藥,這是什麼意思呢? 因為脾胃是氣血化生之源,人要氣血充足,脾胃的土德就要好,也就是要去補土。白朮最養後天,是從根源上解決氣血問題的要藥。所以,你説白朮這樣的藥好不好?好得不能再好了,今天來跟大家談談白朮,跟大家談8個常規用法。
白朮第1用:補脾氣消痰水,適合身體濕氣重的人。
我們通常説身體濕氣重,這濕氣實際上就是身體裏多出來的水濕和痰。那身體為什麼會多出來這些水濕呢?是因為脾太虛了,脾運化不了水濕。要祛濕,往往少不了這白朮。
一方面,白朮濕燥化痰,能直接祛濕;另一方面,白朮補脾氣,脾氣補足了之後運化能力增強,這是治本。
祛濕氣,有個名方叫做:苓桂術甘湯。其中茯苓滲濕,桂枝温陽化濕,白朮健脾燥濕,這三味藥都圍繞濕氣而展開的。
白朮第2用:用白朮健脾開胃,適合長期沒有飢餓感的人。
《本經》記載白朮,説白朮可以“消食”;《藥性論》記載白朮,説白朮可以“開胃”。很多朋友也許會問:山楂開胃,雞內金開胃還比較好理解,這白朮為什麼還可以開胃呢?
我跟大家説啊,開胃有很多種方式,山楂是消食積開胃的方式,而這白朮是通過健脾而開胃。白朮可以增強脾胃的運化能力,脾胃是一家人,脾能運了,胃才能化。這白朮健脾補脾,脾強了胃也跟着強,胃強了自然胃口就開了。經常沒有飢餓感的人,常常是因為脾胃虛弱了,運化無力導致的。
這類人可以考慮吃“四君子湯”來調理的,四君子湯就是:人蔘,白朮,茯苓,甘草這4味藥組成。
其中白朮就是作用在脾胃,起着健脾開胃的一個作用。針對這種脾胃虛弱飲食不佳,還有生痰的人,張錫純先生有個方子叫做健脾化痰丸,就是用白朮配上生雞內金,這是一組絕配。
白朮第3用:白朮可以止瀉,適合慢性腹瀉的人(現代醫學診斷為各種腸炎)。
這裏説一個張錫純先生醫案。一個婦人30歲,泄瀉半年,吃了上百種藥,都沒有效果。張錫純先生給她診脈,發現脈象儒弱,右關尤甚。什麼意思呢?這個濡脈提示水濕很重,脈弱提示氣虛功能不足,右關剛好對應脾臟,這説明這是一個脾胃虛的證。
張錫純先生用什麼藥呢?用生白朮18g,然後加上熟的棗肉和成小餅,然後烤乾就這樣吃,還沒吃完這個病就好了。那白朮為什麼能止瀉呢?其實呢,這種慢性腹瀉基本也都是因為脾虛導致的。因為脾要統攝,脾要升清。脾虛了之後,就統攝不了津液了,清氣也升不起來了。於是呢,清氣和濁物就從大腸一起排出。這白朮既能健脾燥濕,又能補脾補氣,就當然能夠止瀉了。
白朮第4用:白朮還可以通便,適合氣虛便秘的人。
用白朮來治便秘,這是近代才發現的。赤腳也經常用,比如診斷為氣虛便秘的人,我習慣用生白朮60g,配上升麻5g這樣去用,如果是大便乾硬的人,再加生地30g。就這樣的一個小方子,效果往往出其不意。
這白朮為什麼可以治便秘呢? 實際上,這是補氣通便的思路。大便在大腸裏出不來,原因當然有很多,但是現代人便秘其實很多時候是因為氣虛了,説通俗點是大腸的氣不足了,無力推動大便。那怎麼辦呢?給大腸補氣,給大腸一個推力,問題就解決了。這白朮就是補氣通便首選,所以白朮能治便秘。
白朮第5用,白朮還能治腹脹,適合經常肚子脹的人。
經常容易肚子脹,很有可能就是脾虛了。因為脾臟無力運化,氣就容易堵在中焦,從而出現肚子脹。白朮能健脾,能提高脾臟運化,所以能治肚子脹。要想有更好的效果,這種肚子脹建議用白朮配上枳實,白朮:枳實=2:1的比例這樣搭配。這白朮和枳實搭配,就是著名經方:枳術散。
白朮第6用,白朮還能安胎,適合胎動不安的孕婦。
胎動不安的原因也有很多,有可能是有內熱,也可能是脾虛,還有可能是腎虛不固。不論是哪種類型,有個小方子可以試一下。
白朮+黃芩+砂仁,以2:1:1的比例配上煮水喝。這三味藥都是安胎藥,白朮補氣安胎,黃芩清熱安胎,砂仁理氣安胎,孕期胎動不安的話這個相對很平和的小方子可以嘗試一下。
白朮第7用,白朮還能止汗,適合汗多的人。
汗出不止的人,中醫有好多方法可以解決。用山藥煮水喝,可以解決;用黃芪煮水喝,可以解決;用山萸肉煮水喝,可以解決;用玉屏風散,可以解決;用白朮煮水喝,也同樣可以解決。為什麼呢?道理很簡單,這山藥,黃芪,白朮都是健脾補脾的,脾強了肺就強。肺氣旺盛了,肺主皮毛,就有能力把汗孔關上了就能止汗了。
白朮第8用,白朮還能治口渴,這是很多人想不到的。
來看張錫純先生一個醫案:一個少年咽喉部位常常發乾,飲水連連卻不能解渴。一般人也許會認為這是一個陰虛的醫案,如果當成陰虛去治那就麻煩了。張錫純先生診脈,發現脈微弱遲濡,這絕對不是陰虛的脈象,這是一個脾胃濕寒的脈象。
脾胃濕寒為什麼會導致口渴呢?
是這樣的,因為脾是負責運化水濕的,脾胃因為寒濕太多了,脾氣不能健運,導致脾氣不能把津液升上來從而導致口渴。那怎麼辦呢?張錫純先生用補氣温陽的思路,用四君子湯加了乾薑和桂枝來治,一劑藥喝下去,這口渴的問題就解決了。這個方子,張錫純先生重用白朮30g來補脾生津。
講到這裏,有朋友或許有疑惑:白朮既有燥濕,又能生津,這是不是自相矛盾呢?這個知識點,其實是比較深了。根據赤腳自身的經驗,生白朮燥濕力量並不強,生白朮有一定的生津作用。如果想要燥濕力量強一點,可以用炒白朮或者用白朮的雙胞胎兄弟——蒼朮。
這就是為大家總結的白朮8個常規用法,當然咯,白朮還有一些不常規用法,比如用白朮煮水泡腳可以治腳跟痛,用白朮煮水泡澡可治濕疹等等。今天給大家介紹的這白朮,藥性其實非常平和的,比普通食物偏性大那麼一點點。
白朮是一個調脾胃不可多得的良藥,記住最重要的一句:補土之全性,補養後天氣血的要藥。