心慌、失眠、高血壓……醫療隊奔赴洪災一線展開心理干預

（人民日報健康客户端記者 孔天驕）“無論是洪水還是地震，突發的災害事件都會影響人們的身心健康，進行及時的系統性心理干預，可降低這種創傷性災害帶來的影響，也有助於預防長期精神心理方面的問題。”8月8日，多位心理精神專家向人民日報健康客户端記者表示。

近日，颱風“杜蘇芮”北上給京津冀地區帶來極端強降雨，其中導致北京市房山、門頭溝多地山洪爆發，人員被困。為及時緩解受災羣眾及一線搶險救災人員的災後心理應激反應，8月3日北京市衞健委緊急抽調北京安定醫院、北京回龍觀醫院具有豐富災後心理救援、心理援助經驗的專家，組成北京市心理援助專家隊支援門頭溝區心理援助工作，深入受災一線地區，開展心理援助服務。

洪水災害後會出現一些心理問題

據世界衞生組織（WHO）發佈數據顯示，自然災害或重大突發事件後，約30%-50%的受災人羣會出現輕至中度的心理失調，及時的心理干預和事後支持會幫助症狀得到緩解。

長期從事精神心理工作、北京回龍觀醫院門診部主任醫師張麗霞與北京安定醫院精神科副主任醫師羅佳就是此次門頭溝心理援助專家隊的其中兩位成員。

張麗霞曾為一位42歲的女性李嫿（化名）做心理疏導。洪水來臨時，李嫿所在的村水電都斷了，洪水把居民困住，村民集體組織自救。她連着四五天一直在村委會幫忙做飯，睡覺時間非常少，疲憊勞累，出現了胸悶心慌頭痛等症狀。醫生為她量血壓發現，高壓150毫米汞柱，而她的既往從來沒有高血壓病史，這讓她渾身都不舒服，焦慮不安。

羅佳也曾為門頭溝區妙峯山鎮的林新（化名）做了心理疏導，他是一位受災羣眾，但身為當地的相關部門工作人員，他義無反顧去幫助受災的其他羣眾。

林新面臨着多方面的壓力，一方面他在妙峯山鎮工作，而他的父母在深山村莊裏失聯，一方面他目睹了妙峯山鎮被暴雨淹沒的過程，水曾到他腰以上；另一方面壓力在於洪水後他仍繼續工作，竭盡全力協調幫助當地的災民。在此情況下，林新就出現了緊張害怕，失眠、自責等應激相關的反應。

“每一次突發自然災害出現後，除了財產損失、喪失親人外，人們自身的身體、心理都會受到一定程度的影響。比如情緒上的焦慮、緊張、擔心害怕；腦海中反覆呈現災害來臨時的情境，有人一閉眼，就出現房屋倒塌，洪水、泥石流一起滾下來的場景和畫面；在生理上出現入睡困難、做噩夢，有一點聲音就非常警惕，有個別人會嚎啕大哭、渾身顫抖、出汗；有人感覺渾身不舒服，但不知道哪兒不舒服，也有人不想吃飯、不想説話等。”張麗霞提到，正是因為這些問題的存在，開展針對性的心理干預就非常重要了。

早期的心理干預非常重要

張麗霞及其團隊在過去的4天裏，大約為1000多人進行了心理篩查與評估。“我們會先對災區羣眾進行心理評估，在我參與救援的服務點，普通心理支持大約每天有20-30人，進行特殊干預的每天大約有5-10位左右。”

在災後可能會出現一些軀體反應，這種情況出現之後，醫生需要全面的瞭解和評估。張麗霞分析，“比如李嫿既往沒有高血壓，卻出現高血壓的情況，這與她緊張勞累的工作狀態和情緒等因素相關，我們會引導她傾訴、表達感受，同時給與積極共情，支持，再教她做一些放鬆訓練等心理相關指導。”現在的李嫿睡眠好了，血壓也穩定了，也不再胸悶、心慌、頭疼。

“現在的林新，睡眠是比之前好很多，他雖然短時間內回不了家，讓他做一些力所能及的事情，而不是讓他沉浸在一個創傷相關的情境回憶裏。”羅佳向記者分享，令人感到欣慰的是，林新的父母也已經脱困。

“當我們出現或遇到重大的自然災害，甚至威脅到自己生命的重大創傷性事件時，很多人會出現短暫的應激反應，這是心理上正常的反應；而在這些有應激反應的羣體裏，有一部分人卻會發展出長期的心理障礙，比如創傷或應激障礙。”羅佳提醒，心理干預就很重要，在面對這樣的自然災害時，不僅僅是災後重建家園，在精神層面，也需要照顧到，做一些心理健康知識的宣教，可以通過心理諮詢服務站，讓受災羣眾尋找到宣泄情緒的渠道。

“不要不好意思談論自己的痛苦，不隱藏感覺，説出來之後會發現自己並不是特殊的，很多人和自己一樣有同樣的感受，之後再彼此溝通大家是如何克服和應對這些感受的，從中吸取積極正向的資源。‘説出來’本身就是一種疏解，是流動情緒的一種通道。”張麗霞提到，應對受災人員進行心理支持和健康教育，讓他們知道災後可能會出現哪些心理和生理反應，如果出現了，也不要慌，多數短期的應激反應都是正常的反應，隨着時間的推移都可以慢慢平復和緩解的。但如果症狀持續時間久，甚至影響到生活或社會功能，建議找專科醫生進行全面評估，對症干預。