創新實施二尖瓣微創修復術(老病新治)

本文轉自：人民日報海外版

　　本報西安電 （記者龔仕建）過去大多需要“開胸劈骨”的心臟病患者，如今只需要在身體上開一個小口就能完成二尖瓣介入治療。近日，空軍軍醫大學西京醫院、九八六醫院聯合實施二尖瓣成形術後經導管二尖瓣緣對緣修復術，通過靜脈血管將器械送入心臟，二尖瓣重度返流消失，還患者一顆健康的心臟。經查新，該例手術屬於國內首例。

　　65歲的劉女士，10年前因間斷胸悶、氣短做過主動脈瓣生物瓣置換、二尖瓣成形、三尖瓣成形手術，近期再次出現胸悶、氣短等症狀，嚴重影響正常生活。

　　心臟彩超顯示，患者二尖瓣、三尖瓣關閉不全，瓣上大量返流，加之既往腦出血、血小板減少症等症狀，經多學科聯合會診，心血管內科醫療團隊一致認為，劉女士屬於身體較差的高危心臟病患者，開胸手術的風險極高，決定創新開展微創手術方式——經導管二尖瓣緣對緣修復術。

　　5月5日上午，在超聲指導下，手術團隊讓導管經患者股靜脈進入，穿刺房間隔進入左心房、左心室，瓣膜夾先後3次位置調整，最終平穩釋放。食道超聲即刻複查，顯示植入的瓣膜夾位置精確，該患者的二尖瓣反流面積下降至少量或無返流。手術取得圓滿成功，患者氣促症狀明顯改善，於一周後康復出院。

　　“二尖瓣返流是全球範圍內最常見的心臟瓣膜疾病，此次治療採用的手術方式無需開胸，手術時間短、安全性高且術後恢復快，尤其適用於心功能嚴重受損、全身情況較差、不適合實施外科手術的瓣膜病患者。”九八六醫院心血管內科李慧主任説。